Питание и здоровье
Питание и здоровье

Особенности питания различных групп людей

Медицина в фото
Медицина в фото

Уникальные медицинские фото: органы, болезни, паразиты

Планирование беременности и зачатие
Планирование беременности

Рождение ребенка – важный шаг в жизни каждой семьи

Справочник по психиатрии
Справочник по психиатрии

Симптомы, диагноз, развитие, лечение

Гипертрофия левого желудочка (Диагностика III)

Считают, что при наличии полной блокады левой ножки возможна диагностика ГЛЖ. Kulka (1985) предлагает 4 критерия (специфичность — 90%):

  • 1 — ЭОС — на -40° или левее, или SII > SIII;
  • 2 — RavL >= 11 мм;
  • 3 — SV 4I + RV5 или 6 > 40 мм (по Kleine (1984) SV2+RV6 >= 45 мм);
  • 4 — SV2 > 30 мм и SV3 > 25 мм.

Косвенными признаками ГЛЖ считаются:

  • увеличение левого предсердия при отсутствии митрального стеноза;
  • мерцание предсердий у пожилых;
  • отрицательный зубец U в левых грудных отведениях;
  • блокада левой ножки п. Гиса (меньше одной из ее ветвей);
  • слабое нарастание амплитуды R от VI к V3.

Дифференциальная диагностика с блокадой левой ножки п. Гиса:

  • при ГЛЖ ширина QRS < 0,12 с, при блокаде — >= 0,12 с;
  • при блокаде — отсутствует q в I,avL, V5-6, малый ч в VI, Т положительный.
Далее по теме: