Формы желудочковой тахикардии (III)
ЭКГ-критерии ЖПТ:
- специфический признак, но редкий — одиночные сливные QRS;
- сохранение независимого синусового ритма (P-P реже R-R);
- рефлекторные методы не купируют приступа;
- если QRS в виде блокады правой ножки пучка Гиса, то в V1 чаще моно- и двухфазные комплексы, а в V6 — типа RS с уширенным S (при наджелудочковой ПТ — в V1 — трехфазный комплекс — rSr, в V6 — типа rR, r — нормальный);
- если QRS в виде блокады левой ножки пучка Гиса, то в V1 — rS с уширенным r более 0,03’’ и глубоким S, в V6 — QR или QS (Q — патологический);
- QRS более 0,12 с, конкордантные в грудных отведениях (при суправентрикулярной ПТ QRS не более 0,12 с);
- ЭОС чаще отклонена влево.
Повышают возможности диагностики ЖПТ чрезпищеводная ЭКГ и электрограмма пучка Гиса.
Далее по теме:
- Блокада задней ветви левой ножки пучка Гиса (Диагноз)
- Преждевременное возбуждение желудочков по типу короткого интервала P-Q (Клиника I)
- Гипертрофия правого желудочка (II)
- Блокада срединно-перегородочной ветви левой ножки пучка Гиса
- Преждевременное возбуждение желудочков по типу короткого интервала P-Q (Клиника II)
- Гипертрофия правого желудочка (III)
- Блокада правой ножки и передней ветви левой ножки пучка Гиса
- Комбинированные нарушения ритма
- Гипертрофия правого желудочка (IV)
- Блокада правой ножки пучка Гиса и задней ветви левой ножки пучка Гиса
