Ритм атриовентрикулярного соединения (II)
Атриовентрикулярный ритм с предшествующим возбуждением желудочков.
Возбуждение желудочков наступает раньше предсердий. Волны Р расположены непосредственно за желудочковым комплексом и накладываются на начало интервала ST, интервал R-P не более 0,20 с. Р отрицателен во II, III и avF и положителен — в avR. Ритм правильный. Форма и ширина желудочкового комплекса нормальные.
Ритм АВ-соединения с одновременным возбуждением предсердий и желудочков. На ЭКГ регистрируются суправентикулярные комплексы QRS c правильным ритмом (40-55 в 1 минуту). Зубца Р не видно, он наслаивается на QRS, иногда несколько деформируя его.
Ритм АВ-соединения с предшествующим возбуждением желудочков и ретроградной АВ-блокадой. На ЭКГ определяются суправентикулярные комплексы QRS с правильным ритмом, отрицательного Р нет, могут быть синусовые Р, не связанные с QRS (при АВ-диссоциации). По обычной ЭКГ без затруднения можно определить лишь 2 варианта (2 и 3). Остальные требуют дополнительных исследований. Лечение определяется основным заболеванием. Противопоказаны антиаритмические препараты, подавляющие возбудимость.
- Блокада задней ветви левой ножки пучка Гиса (Диагноз)
- Преждевременное возбуждение желудочков по типу короткого интервала P-Q (Клиника I)
- Гипертрофия правого желудочка (II)
- Блокада срединно-перегородочной ветви левой ножки пучка Гиса
- Преждевременное возбуждение желудочков по типу короткого интервала P-Q (Клиника II)
- Гипертрофия правого желудочка (III)
- Блокада правой ножки и передней ветви левой ножки пучка Гиса
- Комбинированные нарушения ритма
- Гипертрофия правого желудочка (IV)
- Блокада правой ножки пучка Гиса и задней ветви левой ножки пучка Гиса
