Функция проводимости (I)

Функция проводимости — это способность к распространению возбуждения от места возникновения до сократительного миокарда. В норме волна возбуждения, генерированного в клетках СА-узла, распространяется на правое предсердие и по трем межузловым трактам к АВ-узлу:

• 1 — передний короткий тракт Бахмана, от которого отходит межпредсердный пучок Бахмана к левому предсердию;
• 2 — средний тракт Венкебаха — к верхне-задней части АВ-узла;
• 3 — длинный задний тракт Тореля — к нижней части АВ-узла. В его составе идет дополнительный путь — тракт Джеймса.

В норме импульс распространяется чаще по переднему и среднему трактам. Скорость распространения возбуждения по предсердиям невелика — 30-80 см/с-1 (по трактам скорость проведения импульса в 2-3 раза больше, чем по миокарду предсердий. Из предсердий импульс попадает в АВ-соединение, которое Mariott назвал «Островом чудес в океане неизвестного».

---

• Блокада правой ножки и передней ветви левой ножки пучка Гиса
• Комбинированные нарушения ритма
• Гипертрофия правого желудочка (IV)
• Блокада правой ножки пучка Гиса и задней ветви левой ножки пучка Гиса
• Общие ЭКГ-признаки гипертрофии миокарда
• Гипертрофия правого желудочка (V)
• Трехпучковые блокады
• ЭКГ при гипертрофии правого предсердия
• Гипертрофия правого желудочка (VI)
• Блокада терминальной периферической сети