Структура и функция миокарда (Функции автоматизма I)
Основными структурными единицами, обеспечивающими деятельность сердца, является сократительный миокард, специфическая нервно-мышечная (проводящая) ткань, клетки которой обладают автоматизмом, и переходные клетки.
Функции автоматизма
Функция автоматизма заключается в способности сердца вырабатывать электрические импульсы, вызывающие возбуждение и сокращение, при отсутствии внешних раздражителей.
Автоматические клетки — клетки водителей ритма (пейсмекеры), располагаются в синоатриальном (СА) узле, предсердиях и проводящей системе сердца: ариовентрикулярном (АВ) соединении, ветвях пучка Гиса и волокнах Пуркинье. Наибольшим автоматизмом обладает синоатриальный узел (узел Кис-Фляка), который назван автоматическим центром первого порядка.
В физиологических условиях СА-узел является водителем сердечного ритма (60-80 уд/мин). Он располагается в верхней части правого предсердия между устьями полых вен.
- Блокада задней ветви левой ножки пучка Гиса (Диагноз)
- Преждевременное возбуждение желудочков по типу короткого интервала P-Q (Клиника I)
- Гипертрофия правого желудочка (II)
- Блокада срединно-перегородочной ветви левой ножки пучка Гиса
- Преждевременное возбуждение желудочков по типу короткого интервала P-Q (Клиника II)
- Гипертрофия правого желудочка (III)
- Блокада правой ножки и передней ветви левой ножки пучка Гиса
- Комбинированные нарушения ритма
- Гипертрофия правого желудочка (IV)
- Блокада правой ножки пучка Гиса и задней ветви левой ножки пучка Гиса
