Питание и здоровье
Питание и здоровье

Особенности питания различных групп людей

Медицина в фото
Медицина в фото

Уникальные медицинские фото: органы, болезни, паразиты

Планирование беременности и зачатие
Планирование беременности

Рождение ребенка – важный шаг в жизни каждой семьи

Справочник по психиатрии
Справочник по психиатрии

Симптомы, диагноз, развитие, лечение

Главная / Внеорганные пути транспорта лимфы

Внеорганные пути транспорта лимфы

Исследование механизмов образования лимфы, путей ее оттока, положения находящихся на ее пути лимфатических узлов у человека приобрело в настоящее время большое значение в связи с успехами и потребностями клинической медицины, в первую очередь онкологии, хирургии.

Доказательством этому служат вышедшие в последние годы монографии, посвященные применению лимфографии в клинике [Лукьянченко Б. Я., 1966; Зедгенидзе Г. А., Цыб А. Ф., 1977; Roder К, 1974; Roxin Т., Bnjar H.r 1976], а также все большее внимание клиницистов к теоретическим исследованиям специалистов в области лимфологии.

По анатомии лимфатических сосудов и узлов в последние десятилетия опубликован ряд обобщающих работ [Жданов Д. А., 1945; Спиров М. С., 1959; Выренков Ю. Е., Андрюшин Ю. Н., 1970; Зербино Д. Д., 1973; Чернышенко Л. В., Сушко А. А., 1973, и др.].

Однако некоторым, весьма важным вопросам строения лимфатической системы во всех этих работах не уделено должного внимания. Это в первую очередь относится к такому практически важному звену лимфопроводящих путей, каким являются регионарные группы лимфатических узлов и соединяющие их лимфатические сосуды.

Дело в том, что большинство опубликованных работ, посвященных анатомии и топографии лимфатических узлов, выполнено преимущественно на трупах плодов и детей первых лет жизни, у которых положение, количество и размеры этих органов лимфатической системы существенно отличаются от этих показателей у взрослого человека. Вместе с тем патологические процессы (в первую очередь опухоли), поражающие лимфатические узлы, свойственны, как правило, взрослым людям.

Что касается соединяющих лимфатические узлы сосудов, по которым лимфа (а при патологии и опухолевые клетки) движется от одних узлов к другим — к соседним или далеко отстоящим, то это важное звено лимфопроводящих путей до последнего времени почти не исследовалось.

«Внеорганные пути транспорта лимфы»,
М.Р.Сапин, Э.И.Борзяк

Данные по анатомии и топографии лимфатических узлов и лимфатических сосудов представляют интерес для рентгенологов, хирургов-онкологов и других специалистов в связи с диагностикой опухолей и их оперативным лечением. Поскольку речь идет о заболеваниях, свойственных преимущественно взрослому человеку, особенно достигшему пожилого и старческого возраста, то возникает необходимость знать строение лимфатической системы, анатомии и топографии лимфатических узлов именно …

Точный подсчет количества лимфатических узлов, выполненный на трупах людей различного возраста, свидетельствует о том, что по мере увеличения возраста число узлов постепенно уменьшается. У старых и пожилых людей их количество в некоторых группах уменьшается иногда на 25 — 50% по сравнению с юношеским возрастом и I периодом зрелого возраста. Эти факты имеют большую практическую ценность, …

Уменьшение количества лимфатических узлов у людей пожилого и старческого возраста можно объяснить тем, что с возрастом в узлах разрастается соединительная ткань, наступает жировое перерождение паренхимы части узлов. Эти возрастные изменения лимфатических узлов, отмеченные Д. А. Ждановым (1968), С. С. Виноградовой (1972) и в наших исследованиях [Сапин М. Р., Борзяк Э. П., 1976], ведут к атрофии …

В монографии приведены сведения о приносящих и выносящих лимфатических сосудах узлов, полученные нами и нашими сотрудниками. Особый интерес представляют лимфатические сосуды, которые соединяют лимфатические узлы в пределах одной регионарной группы или принадлежащие соседним группам узлов. Именно по таким сосудам лимфа, а вместе с нею инфекция, опухолевые клетки распространяются от одних лимфатических узлов к другим, соседним, …

При этом варианте лимфа (а также рентгеноконтрастное вещество) может одновременно заполнять лимфатические узлы, лежащие первыми на пути тока лимфы, и отдаленные, к которым направляются коллатеральные лимфатические сосуды. В этом случае при малейшем затруднении тока лимфы или контрастного вещества через первые узлы (спазм сосудов или механическое препятствие) лимфа пройдет не к ближайшим узлам, а к отдаленным. …

Вряд ли возможно судить о строении лимфатических узлов и соединяющих их сосудов на правой стороне тела при наличии сведений об аналогичных узлах, лежащих слева. Это может привести к грубым диагностическим ошибкам и затруднениям при хирургических вмешательствах при поражении лимфатических узлов, например, метастазами. Нами получены новые данные об особенностях строения лимфатического русла у мужчин и женщин. …

Нижнечелюстные лимфатические узлы (1 — 3) лежат на наружной поверхности тела нижней челюсти возле лицевой артерии или вены, встречаются в 10% случаев. Щечные лимфатические узлы обнаружены Н. Rouviere в 20% случаев в жировой клетчатке щеки вдоль лицевой артерии и вены на уровне ротовой щели. Так называемые подглазничные и скуловые лимфатические узлы встречаются очень редко. Подглазничные …

Эти узлы лежат в жировой клетчатке между задней поверхностью собственной фасции шеи (предтрахеальной пластинки) и передней поверхностью трахеи. Н. Rouviere (1932) считал их постоянной трупной. Согласно данным С. М. Бронникова (1976), они обнаружены в 74% случаев. Количество предтрахеальных лимфатических узлов колеблется от 1 до 8 (в 64% случаев 2 — 4), а их размеры варьируют …

Нижняя группа лимфатических узлов, расположенных возле внутренней яремной вены, находится, начиная от уровня пересечения лопаточно-подъязычной мышцы с яремной веной вверху, до слияния ее с подключичной веной. Согласно данным М. С. Спирова и соавт. (1961), И. И. Косицина (1963), А. И. Пачеса (1971), Т. Roo (1975), это надключичные лимфатические узлы. В. Golab (1973) относил эти узлы …

P. Poirier и В. Cuneo (1902) представили лимфатические узлы головы и шеи как две большие группы. Первая группа, по их данным, включает узлы, находящиеся на границе головы и шеи и образующие шесть групп (подзатылочную, сосцевидную, околоушную, подчелюстную с лицевыми узлами, подбородочную и заглоточную), вторая образует цепочку узлов, лежащую с обеих сторон шеи вдоль крупных сосудов …