Прекращение поступления глюкозы при отделении плаценты (Асимметричная септальная гипертрофия)

Может встречаться асимметричная септальная гипертрофия, проявляющаяся идиопатическим гипертрофическим субаортальным стенозом. В этом случае у детей развитие неврологических признаков и центров окостенения находится в зависимости от размеров головного мозга (который не увеличен) и гестационного возраста, но не связано с массой тела новорожденного.

Нередко отмечаются гипербилирубинемии, полицитемия, тромбоз почечных вен; последний выявляется по гематурии и тромбоцитопении, а также по пальпируемому в фланке образованию. Частота врожденных аномалий, особенно сердца и костного скелета у детей, родившихся от матерей, больных диабетом, увеличивается в 3 раза. У них может также отмечаться вздутие живота вследствие транзиторной задержки развития левой части кишечника, так называемый синдром гипотрофии левых отделов толстой кишки.

Прогноз. Вероятность в дальнейшем заболевания сахарным диабетом детей, родившихся от матерей, больных диабетом, составляет 1 — 7%. Физическое развитие их идет нормально, но у чрезмерно крупных новорожденных в дальнейшем появляется склонность к полноте, которая может сохраняться в течение всей жизни. По вопросу о том, существует ли повышенный риск задержки умственного развития у них (независимо от гипогликемии), специалисты придерживаются разных мнений. При симптоматической гипогликемии такой риск, видимо, существует.

«Болезни плода и новорожденного», проф. И.М. Воронцов

Далее по теме: