Плод и новорожденный
В разных странах показатели перинатальной и детской смертности варьируют. Наиболее низкие они в скандинавских странах и Нидерландах и наиболее высокие — в развивающихся странах. Несмотря на то что влияние социально-экономических, культурных и, возможно, географических факторов на уровень перинатальной смертности является определяющим, результаты патоморфологических исследований причин смерти живорожденных детей свидетельствуют о том, что существует возможность дальнейшего …
Гипоксия плода и недостаточность кровообращения приводят к смешанному плацентарному газовому и метаболическому ацидозу. Эти состояния во многих случаях могут быть диагностированы при анализе крови, полученной из поверхностных тканей головки ребенка, на основании показателей рН дефицита оснований, Рсо2. Если рН меньше 7,25, а дефицит оснований более 10 ммоль/л, то это в большинстве случаев свидетельствует о гипоксии …
Цианоз кожи (четко очерченные участки синюшного цвета) наблюдается обычно в области над ягодицами, на спине или других участках тела. Такие участки встречаются более чем у 50% детей негроидной расы и иногда у детей европеоидной расы. Они не имеют антропологического значения и обычно исчезают в течение 1-го года жизни. На первородной смазке, коже и особенно пуповине …
Здоровых доношенных новорожденных после осмотра в родильном помещении переводят в палату новорожденных или в палату матери, если в родильном доме имеются соответствующие условия. Кроватка, в которую помещают новорожденного, должна быть изготовлена из прозрачного пластика, чтобы иметь возможность наблюдать за ребенком и легко и часто мыть ее. Клинический осмотр, пеленание, измерение температуры тела, туалет кожи и …
Так, например, снижение частоты случаев задержки умственного развития у детей, во время родов подвергавшихся интенсивным реанимационным мероприятиям, зависит прежде всего от ранней диагностики асфиксии плода и соответствующего ведения родов. Однако при попытке уменьшить риск развития гипоксии головного мозга практически невозможно избежать поражения сетчатки и легких у детей, подвергавшихся действию высоких концентраций кислорода в раннем неонатальном …
Дыхательные движения плода можно контролировать в антенатальном периоде в течение родов при помощи ультразвука. Оценку изменений дыхательных движений плода (продолжительность, частота и другие характеристики) проводят для того, чтобы определить их полезность в качестве приложения к другим методам выявления плодов высокого риска или дистресс-синдрома плода во время родов. К осмотру через шейку матки с целью определения …
Пустулярный меланоз, доброкачественное поражение, встречающееся главным образом у чернокожих новорожденных, проявляется с момента рождения в виде везикулопустулярной сыпи в области подбородка, шеи, спины, конечностей, а также ладонных или подошвенных поверхностей и продолжается в течение 2 — 3 дней. Оба вида поражений необходимо отличать от более опасных везикулярных высыпаний, таких, как простой герпес и стафилодермия. Голова …
В разделах ниже обсуждаются соответственно кормление ребенка женским молоком и искусственными смесями. Несмотря на то что грудное вскармливание остается самым оптимальным методом, его частота и продолжительность повсеместно уменьшаются. В США в 1970 г. менее 25% женщин кормили своих детей грудным молоком. Половина женщин, начавших кормить детей в родильном доме, продолжали грудное вскармливание в течение 3 …
Период фетогенеза начинается с завершением органогенеза приблизительно с 12-й недели беременности. Однако генетические и средовые факторы, влияющие на развитие плода, вступают в действие еще до зачатия. Генетическая информация играет важную роль не только в развитии плода, но и в его жизнеспособности. Наряду с генетическими мутациями у родителей большую роль в процессе селекции и передачи генотипа …
Успешное лечение заболеваний плода определяется правильной диагностикой, пониманием патофизиологии, фармакологии и иммунологии, доступностью противомикробных и, в частности, противовирусных лекарственных средств и адекватных методов лечения. Именно разработка методов лечения диагностируемых заболеваний плода до сих пор остается серьезной проблемой. Сифилис плода практически всегда сопутствует этому заболеванию у беременной и поддается лечению. Частота случаев гибели и незрелости плода, …
