Педиатрия

По данным Патологонатомического института ИСУЛ за время с 1951 по 1955 г. пневмония была установлена у 50,9% всех аутопсированных детей. Пневмонии в детском, и в частности в раннем детском возрасте, отличаются от таковых у взрослых не только по частоте и удельному весу в детской смертности, но и по форме и течению, причем разница тем более …

Тревожным является факт наблюдающихся абсцедирующих (стафилококковых) пневмоний в этом возрасте как внутрибольничных заболеваний в детских отделениях. Под учащением стафилококковых пневмоний подразумевается как их абсолютная, так и относительная частота. Например, Бирштейм (Bernheim) сообщает о 22 случаях в течение 4 1ГТ (1948-1952) и о 49 – за три года (1952 — 1955), Клемент (Clement)– о 4 случаях …

Такие факторы как вкус, запах, цвет, консистенция и цена препарата, имеют значение при составлении схем лечения. Врач должен учитывать биологическую переносимость и доступность препарата для больного. Во многих случаях имеющаяся информация вполне достаточна, но до сих пор в педиатрии еще используют препараты, сведения о которых еще не полны. Для того чтобы достичь желаемого эффекта, врач …

Лимфатические узлы в легких делят на несколько групп: трахеальные, бифуркационные, бронхопульмональные и узлы больших сосудов. Они связаны с остальной лимфатической системой легких и поэтому легко реагируют увеличением при каждом воспалительном процессе в легких. Они связаны также с лимфатическими узлами в других областях– средостения, надключичными, шейными и пр. Для лимфатических узлов у детей характерны относительно широкие …

Форма пневмоний Возраст 0 – 1 мес. 1 – 3 мес. 4 – 12 мес. всего 1 – 3 лет всего 4 – 14 лет всего Брохопневмония 113 109 323 545 244 789 163 952 Крупозная пневмония – – 8 8 34 42 107 149 Всего заболевших 113 109 331 553 278 831 270 1101 …

Причина учащения стафилококковых заболеваний, в том числе и пневмоний, еще недостаточно выяснена. Большинство авторов считает, что ее следует искать в широком применении антибиотической терапии, в связи с которой, в особенности в больничных условиях, создается возможность увеличения устойчивости стафилококков к антибиотикам. В больницах окружающая среда инфицируется резистентными стафилококками, и таким образом создается возможность заражения детей. Брадач …

Относительно малоизвестно о факторах, определяющих степень доверия членов семьи к инструкциям, исходящим от врача. Во многих случаях его можно добиться при осторожном ознакомлении с членами семьи и ориентации их в отношении причины заболевания ребенка, механизма действия назначенного лекарственного препарата и важности следования предписанным инструкциям. Если инструкции написаны детально и понятно и если режим, схема лечения …

Средостение у детей относительно больше и слабее фиксировано, чем у взрослых, и этим объясняется возможность его смещения при давлении извне (опухоль, выпот). Спереди оно ограничено грудиной, сзади позвоночником, с боков – медиастинальными листками плевры, снизу – диафрагмой и сверху – верхним отверстием грудной клетки. Средостение делят на несколько отделов. Переднее средостение – это та часть, …

В развитии пневмоний играет роль и ряд другим моментов: перенесенные в недалеком прошлом заболевания, снижающие сопротивительные силы организма, делающие его легче уязвимым. У грудных детей на почве перенесенных тяжелых острых и хронических желудочно-кишечных расстройств и нарушений питания (диспепсия с токсикозом, атрофия) часто развивается пневмония со своеобразным течением. По данным Детской клиники ИСУЛ у 60% детей, …

По-видимому, под влиянием антибиотиков вирулентность стафилококков может даже значительно усилиться, что подтверждается наблюдавшимися под обыкновенным, и в особенности под электронным, микроскопом значительными морфологическими изменениями стафилококков в процессе их приспособления к пенициллину [Гольдфарб (Goldfarb)]. По мнению Фонтена (Fontain) лечение антибиотиками ускоряет унификацию типов стафилококков и увеличение их резистентности к ним. Седайян (Sedaillian) считает, что антибиотики приводят …