Тетания, обусловленная алкалозом
Этот вид тетании встречается крайне редко у младенцев и маленьких детей. Судороги у них могут возникнуть при спонтанной гипервентиляции, вызывающей респираторный алкалоз; чаще всего гипервентиляция обусловлена психогенными факторами.
У больных с низким уровнем ионизированного кальция в крови тетания может быть спровоцирована гипервентиляцией или метаболическим алкалозом, развивающимся после введения гидрокарбоната натрия, но метаболический алкалоз, обусловленный выведением желудочного сока при пилоростенозе, редко связан с тетанией.
Тетания, обусловленная алкалозом, выявлялась при заболеваниях почек у детей с конкурентным метаболическим ацидозом, развившимся в результате снижения уровня ионизированного кальция, у которых коррекция ацидоза вызывала тетанию и су дороги. Лечение при тетании, обусловленной алкалозом и гипервентиляцией, состоит в выдыхании в мешок или баллон для увеличения Рсо2.
«Развитие, питание, уход за ребенком», проф. И.М. Воронцов
