Гипернатриемия (Диализ)
Периодически проводимый перитонеальный диализ растворами глюкозы может способствовать выведению больших количеств натрия и коррекции гиперосмомолярности без риска развития отека легких и сердечной недостаточности.
Примерно 45 мл/кг диализного раствора, содержащего 4,25% глюкозы, может быть введено внутриперитонеально. При выраженной гипернатриемии (уровень натрия в сыворотке выше 200 ммоль/л) внутриперитонеально можно ввести примерно 45 мл/кг диализного раствора, содержащего 4,25% глюкозы, и откачать его через 1 ч.
По мере снижения уровня натрия в сыворотке последующий диализ можно провести 1,5% раствором глюкозы, поскольку при этом не удаляются большие количества жидкости и у больного не развивается дегидратация. Заместительная гемотрансфузия вместо диализа нежелательна, поскольку, для того чтобы изменить осмомолярность всего объема жидкости в организме, потребуется огромное количество крови.
Для предупреждения или купирования судорог необходимо назначать фенобарбитал, для предотвращения развития сердечной недостаточности можно ввести препараты наперстянки.
«Развитие, питание, уход за ребенком», проф. И.М. Воронцов
- Алкалоз
- Тетания при гипокальциемии (Диагноз)
- Алкалоз (Лечение)
- Тетания при гипокальциемии (Молоко с большим количеством фосфора)
- Гипонатриемия
- Тетания при гипокальциемии (Развитие ларингоспазма с цианозом и апноэ)
- Гипонатриемия (Неправильно проведенное лечение)
- Тетания при гипокальциемии (Абсорбция фосфора)
- Гипернатриемия
- Тетания при гипокальциемии (Состав смеси)
