Лечение сердечно-сосудистых заболеваний
Антиаритмический препарат считается эффективным, если полностью устраняются ранние, групповые и политопные экстрасистолы или общее количество монотопных, частых экстрасистол снижается на 50 % и более по сравнению с исходным уровнем. Такой метод позволяет в течение короткого времени подобрать эффективный антиаритмический препарат, который затем назначают в течение длительного времени. Для длительной профилактики экстрасистол применяют новокаинамид из расчета …
Борьба с осложнениями, возникающими при инфаркте миокарда: лечение нарушений ритма и проводимости; лечение острой сердечной недостаточности; лечение кардиогенного шока. Формы кардиогенного шока: I. Рефлекторная форма. 1. Обезболивание. 2. Прессорные препараты. II. Истинный кардиогенный шок. 1. Сердечные гликозиды. 2. Нормализация кислотно-основного равновесия. 3. Стимуляторы b-адренергических рецепторов. 4. Фибринолитические препараты и гепарин. 5. Низкомолекулярный декстран (реополиглюкин). 6. …
Как только выделен микроб-возбудитель и уточнена природа перикардита, следует перейти на прицельную терапию антибиотиком, наиболее активным в отношении данного штампа микроба (если до этого лечение было малоэфективным). Пенициллин и аминогликозиды составляют основу лечения стафилококковой инфекции. При туберкулезных перикардитах целесообразно стрептомицин вводить в сочетании с одним из туберкулостатических препаратов второго ряда; а в особых случаях используют …
При назначении антиаритмических препаратов возможно проявление признаков непереносимости (снижение аппетита, тошнота, рвота и т.д.), аллергии. Эти неспецифические побочные реакции обычно появляются в начале лечения. Постоянный прием хинидина в некоторых случаях может вызвать снижение слуха, в связи с чем его применение ограничивают у больных с патологией VIII пары черепно-мозговых нервов. Возможны кожные высыпания, диспепсии, обострения хронического …
Предложенные советскими учеными и практиками здравоохранения принципы лечения больных инфарктом миокарда признаны во многих странах мира. Эти принципы играют не меньшую роль в снижении смертности от инфаркта миокарда, чем использование новейших методов лечения. Они исходят из того, что в случаях инфаркта миокарда почти 70 % больных погибает в первые 6 ч заболевания. Вот почему от …
1. Этиотропное лечение (антибиотики или другие препараты, воздействующие на возбудителя). 2. Противовоспалительная терапия (салицилаты, амидопирин, индометацин, бруфен, вольтарен, в тяжелых случаях кортикостероидные препараты); имеются сообщения (Кипилидзе Н.Н. и др., 1981 г.) об успешном применении декариса (левомизола). 3. Иммунодепрессивная терапия (делагил, резоцин, плаквенил). 4. Воздействие на метаболизм миокарда (рибоксин, кокарбоксилаза, анаболические стероиды, препараты калия, витамины группы …
Специфические перикардиты при различных инфекционных процессах лечат антибиотиками, предварительно определив чувствительность к ним возбудителей заболевания. При развитии перикардита методика лечения остается прежней, однако необходима максимальная активность лечебных мероприятий. Неспецифическое противовоспалительное лечение проводят почти при всех формах перикардитов для подавления экссудативных и пролиферативных компонентов воспалительного процесса, поскольку многие воспалительные и септические заболевания протекают с гиперергическими реакциями …
Массаж каротидного синуса проводится сначала справа в течение 10—20 с, а при отсутствии эффекта — слева. Во время массажа каротидного синуса необходимо следить за сердечной деятельностью (регистрация ЭКГ или аускультация сердца). При наступлении паузы (асистолии) надавливание немедленно прекращается. Массаж также прекращается при отсутствии эффекта в течение указанного срока. Эта проба противопоказана пожилым лицам, у которых …
Первое, с чем приходится сталкиваться врачу у постели больного инфарктом миокарда, — это длительный болевой приступ, который необходимо быстро купировать не только потому, что любая боль требует успокоения, но и потому, что она может способствовать развитию шока. По своей природе боль является защитной реакцией организма, предупреждающей об опасности. Сигнализируя о нарушении нормальной функции организма, ткани, …
По-видимому, следует согласиться с мнением В.А. Насоновой, Н.Р. Памева, которые считают, что длительность постельного режима должна определяться периодом активного воспалительного процесса. При инфекционно-аллергическом миокардите период постельного режима обычно колеблется от 2 до 5 недель. Лица, перенесшие миокардит, должны в течение 2—3 лет находиться на диспансерном учете. Требует обсуждения также и вопрос о последовательности применения лекарственных …
