Педиатрия

Эта модель, создающая основу для использования общих фармакокинетических принципов при определении доз препаратов, подразумевает разделение организма на относительно малую «центральную» и относительно большую «периферическую» камеры. Это деление не определяется анатомическими признаками, но «центральная» камера включает в себя сыворотку и внеклеточную жидкость высоко перфузируемых тканей (сердце, легкие, печень и почки), а периферическая — менее перфузируемые ткани …

Легкие находятся в постоянном развитии в течение различных периодов детства. Различают две стороны этого процесса: увеличение объема легких и дифференцировка легочной ткани. Анатомо-гистологической единицей легкого является ацинус, представляющий собой альвеолярное деревце, расположенное на терминальной бронхиоле. В каждой дольке легкого находится по 12–18 ацинусов. Конечная бронхиола разветвляется на респираторные (или альвеолярные) бронхиолы, которые со своей стороны, …

Во внутреннем дыхании, т. е. в обмене кислорода и углекислоты между кровью и тканями, наблюдается известные особенности в детском и, грудном возрасте. Согласно исследованиям Н. А. Шалкова процентном содержании кислорода в выдыхаемом грудным ребенком воздухе колеблется между 18,4 и 18,0%, a углекислоты – от 2,0 до 2,4%. С возрастом эти величины меняются, причем процент кислорода …

Микробы часто обитают в дыхательных путях, однако там нет облигатной флоры, которая находилась бы в симбиозе с организмом, как это имеет место в кишечнике. Поступающие в трахею и бронхи микробы уничтожаются там или же выбрасываются наружу, вследствие чего состав и характер флоры в дыхательных путях постоянно меняется. Микробы, как известно, поступают в дыхательные пути через …

Измеряют Vd по экстраполяции прямой линии, которую получают при построении графика зависимости логарифма концентрации (С) препарата в сыворотке от времени (t). Концентрацию при t = 0 (Co) переводят в объем путем деления значения общей дозы (D) на С02. Транспорт препаратов в эти камеры и из них, связывание их с белками, распределение, метаболизм и скорость выведения …

Возрастная дифференцировка легких выражается в уменьшении числа респираторных бронхиол, увеличении количества альвеол за счет альвеолярных ходов, увеличении объема альвеол, уменьшении межуточной ткани и образовании эластических волокон. Для гистоморфологического развития легких в раннем возрасте характерна способность образования эластических элементов. Эта особенность является одним из факторов, обусловливающих восстановление упругости и сокращаемости легочной паренхимы и бронхов при заболевании …

Газообмен в легких протекает на основании различия между парциальным давлением кислорода и углекислоты. Парциальное давление кислорода в альвеолярном воздухе у грудного ребенка составляет123 — 120 мм Hg, а углекислоты – 19,6 — 21 мм Hg.Вболее старшем возрасте парциальное давление углекислоты повышается до 29,0 — 36,0 мм. Увзрослых парциальное давление кислорода составляет 104 мм Hg, а …

Расстройство защитных функций дыхательных органов в значительной мере играет роль и при пневмониях экзогенного происхождения. В. Д. Цинзерлинг считает, что взаимоотношения между вирулентностью микроорганизма и состоянием защитных сил микроорганизма выражаются в том, что для возникновения пневмонии при слабо вирулентной флоре необходимы значительные расстройства регуляторных механизмов, при вирулентных же микробах эти расстройства выражены слабее, а в …

Время полужизни препарата (t1/2) определяется как время, не обходимое для того, чтобы концентрация его в плазме уменьшилась на 50%, причем предполагается, что при этом наступает равновесие и не происходит дальнейшее всасывание. Константа выведения (Ке) представляет собой константу первого уровня. Между Ке и t1/2, имеется следующая связь: Ke = 0,693/ t1/2. Общий клиренс может быть представлен …