Справочник по травматологии и медицине катастроф
Повреждения плечевого сплетения, или родовые травматические плекситы (родовые, акушерские параличи), возникают в среднем у 2 из 1000 новорожденных при тяжелых длительных родах, сопровождающихся искусственным вмешательством. Образуются они вследствие неправильного положения плода, когда естественное родоразрешение невозможно или затруднено (производят освобождение ручки, поворот на ножку, извлечение плода за головной конец с помощью щипцов, когда при насильственном отклонении …
В гиподерме у детей, особенно в период новорожденности и в ясельном возрасте, отмечается обилие жировых долек, а в связи с этим и рыхлость выраженной гиподермы. При этом у детей, в отличие от взрослых, в состав жировых клеток входят в меньшем соотношении жидкая олеиновая кислота и в большем количестве тугоплавкие, более плотные кислоты типа стеариновой и …
Второе место по частоте занимают повреждения плечевой кости (16%). Различают переломы в области проксимального метаэпифиза, диафизарные переломы кости и переломы в области дистального метаэпифиза. В проксимальной части плечевой кости различают в свою очередь переломы в области хирургической шейки (подбугорковые), переломы по ростковой линии (так называемые эпифизеолизы и остеоэпифизеолизы, или чрезбугорковые) и надбугорковые переломы. Механизм повреждения …
К эндоскопическим методам исследования при поражении органов грудной клетки относят бронхоскопию и торакоскопию. Бронхоскопия — это осмотр слизистой оболочки трахеи и бронхов первого, второго и третьего порядка. Она производится специальным прибором — бронхоскопом. Бронхоскоп вводят через ротовую полость и через голосовую щель — в трахею. Исследующий осматривает слизистую оболочку трахеи и бронхов. Бронхоскопия применяется при …
Лечение. Лечение имеет общий характер — это общеукрепляющая симптоматическая терапия, общая и местная антибиотикотерапия для профилактики и лечения инфицирования, введение фибринолитических препаратов для профилактики и лечения свернувшегося гемоторакса. Кроме того, используется хирургическое лечение при продолжающемся кровотечении, свернувшемся большом гемотораксе, повреждении жизненно важных органов. Предпочтительнее начинать с видеоторакоскопических вмешательств. Плевральную полость дренируют для аспирации воздуха и …
Повреждения трахеобронхиального дерева делятся на повреждения трахеи, бронхов, пищевода. Наиболее часты горизонтальные разрывы трахеи над местом бифуркации трахеи или горизонтальные разрывы главных бронхов на 1—2 см ниже карины. Клиника. Основные диагностические признаки разрыва трахеи — симптомы респираторного дистресса: цианоз, боль, гемопноэ, кашель, шок. 1. Перелом гортани. Для перелома гортани характерно появление охриплости голоса, подкожная эмфизема. …
Все эти повреждения ведут к формированию родового паралича верхней конечности, получившего также название акушерского паралича. Наибольшее значение имеет своевременная диагностика данного вида патологии — травматических плекситов, так как запоздалый диагноз приводит к развитию в дальнейшем тяжелых нарушений функции верхней конечности даже с учетом специфики растущего организма, обладающего большими потенциальными возможностями в восстановлении утраченной функции. Как …
Брови и ресницы развиты слабо. Кожа туловища, особенно спины и плеч, покрыта пушком (lanugo), который выпадает в течение 1-го месяца. В области лобка, в подмышечных впадинах волосы появляются в период полового созревания; к этому же времени начинается их рост на лице у мальчиков. Ногти внутриутробно растут очень медленно и только к концу беременности достигают концов …
У детей встречаются часто. Плоскость перелома при надмыщелковых переломах проходит через дистальный метафиз плечевой кости и не проникает в полость сустава (5% всех повреждений), при чрезмыщелковых переломах плоскость перелома проходит через сустав и сопровождается разрывом суставной сумки и связочно-капсульного аппарата (95% всех повреждений). Механизм повреждения типичен — падение на вытянутую или согнутую в локтевом суставе …
Методы диагностики нарушения функции органов дыхания имеют важное значение в комплексном обследовании больных с травмами грудной клетки. Легочная вентиляция Показатели легочной вентиляции, полученные при исследовании, не имеют строгих констант: в ряде случаев они не только служат для определения патологии легких и бронхов, но находятся в зависимости от конституции и физической тренировки, роста, массы тела, пола …
