Гипертензивный синдром возникает иногда при эозинофильной аденоме гипофиза. Его связывают с повышением секреции АКТГ, которое происходит содружественно с гиперпродукцией соматотропного гормона (СТГ). В этих случаях успешная рентгенотерапия, наряду с подавлением акромегалии, обеспечивает нормализацию АД, что подтверждает патогенетическую роль гипофиза в происхождении гипертензии. Гипертензия при акромегалии бывает обычно не резкой, появляется на ранних стадиях заболевания у …

С повышением активности альдостероновой системы протекают так называемые пульмогенные формы артериальной гипертензии. Клинические наблюдения убеждают, что у больных хроническими неспецифическими заболеваниями легких (ХНЗЛ) нередко возникает АГ большого круга [Мухарлямов Н. М., 1974, 1976; Ерамян С. Т., 1974, 1976; Виноградова Л. А., 1973, 1975, 1976; Ланкина Г. П., 1975; Кубышкин В. Ф., 1980]. Особенно характерно развитие …

Одновременно со скелетными мышцами страдает мышца сердца. Гипертрофия левого желудочка, которую диктуют стойкий гипертензивный синдром и высокий МОК, тем не менее, не развивается, поскольку нарастают дистрофические процессы в миокарде, развивается кардиомегалия. Тоны сердца приглушены, легко возникают аритмии. На ЭКГ отмечаются укорочение Р — Q, удлинение электрической систолы, снижение сегмента ST с уплощением зубца Т, его …

Минералокортикоидные формы гипертензий чаще бывают обусловлены увеличением продукции альдостерона. Иногда при аденоматозе надпочечников возникает избирательная гиперпродукция ДОК, кортикостерона или близких им по химическому строению и не полностью утративших гормональную активность стероидов. Такого рода нарушения продукции минералокортикоидов возможны как в виде изолированного процесса, так и при сложных расстройствах, формирующих синдром Иценко — Кушинга. Минералокортикоидный механизм играет …

Патогномоничным для гиперальдостеронизма является установление стойкой гипокалиемии (ниже 3 мэкв/л) и повышение натрий-калиевого коэффициента в плазме крови (> 32). Считают информативным также снижение содержания калия в слюне. Однако нормальное содержание калия в плазме крови не исключает первичного альдостеронизма. Отмечаются гипомагниемия и метаболический алкалоз. Характерным является нормализация АД и уровня калия при назначении альдактона по 200 …

Больная С., 28 лет, поступила с диагнозом: «Гипертоническая болезнь II — III стадии, церебральная форма с быстрым течением, постконтузионный синдром с внутричерепной гипертензией». Предъявляла жалобы на постоянные головные боли, периодические ухудшения зрения, одышку, переходящую в удушье даже при ходьбе по ровному месту. Диастолическое давление, несмотря на проводившуюся противогипертензивную терапию, 150 — 170 мм рт. ст., …

Решающим является обнаружение аденомы надпочечника путем радионуклидной визуализации функциональной асимметрии надпочечников. При этом регистрируется либо одностороннее накопление 19-йодхолестерола на стороне альдостеромы (в связи с атрофией коры контралатерального надпочечника), либо преобладание накопления с одной стороны, которое возможно и при асимметричной идиопатической гипертрофии коры надпочечника. В последнем случае проводят дексаметазоновый тест, отчетливо усиливающий асимметрию поглощения в случае …

Даже после операции трудно однозначно понять все этапы формирования заболевания. Если представить себе возникновение альдостеромы как независимый от привходящих факторов истинно первичный процесс, пришлось бы допустить, что молодой женщине дважды выпал редчайший проигрышный билет: тяжелая мозговая травма и гормонально-активная опухоль надпочечника. Когда возникла аденома и почему отсутствовал период постепенного нарастания ее активности? Почему не атрофирован …