Сложные взаимоотношения существуют между натриевым балансом и ренопрессорным механизмом в поддержании АД и в генезе различных форм гипертензии. Нагрузка солью (гипернатриемия), с одной стороны, повышает АД; с другой стороны, угнетает продукцию ренина. Натрий и ренин оказываются в обратно пропорциональных соотношениях. Нельзя рассматривать конечный результат — уровень АД — как функцию одного из этих механизмов без …

Организм бережлив в отношении натрия и расточителен к калию. Он обладает мощными механизмами задержания натрия (ренин-ангиотензин-альдостероновая система), но лишен механизмов активного сохранения калия и выведения избытков натрия, поэтому недостаток натрия переносится легче, чем его избыток. Задержка натрия вызывает гипертензию, прежде всего, за счет увеличения объема внеклеточной жидкости. Будучи основным катионом внеклеточного пространства, натрий определяет осмотическое …

Адекватным поступлением натрия хлорида за сутки считают [Meneely G., В attarbee Н., 1976] для взрослого человека от 0,6 до 3,5 г (10 — 60 мэкв, или 1 г на 1 л потребляемой жидкости), калия хлорида — от 3,7 до 7,4 (50 — 100 мэкв). Однако цивилизованные нации повысили потребление поваренной соли до 6 — 18 …

Лечение При инфекционном генезе поражения гипоталамуса показаны антибиотики, противоревматические средства. При посттравматических расстройствах и повышении внутричерепного давления хороший эффект дают дегидратация, спинномозговая пункция или пневмоэнцефалография. Введение АКТГ дает эффект при нарушениях терморегуляции, нейротрофических расстройствах. Если поражение глубоких структур вызвано опухолью, то необходимо хирургическое или лучевое лечение. Рентгенотерапия с облучением основания мозга и гипоталамогипофизарной области в …

Дифференциальная диагностика феохромоцитом сложна в связи с разнообразием заболеваний, для которых характерны вегетативно-сосудистые пароксизмы. Большое сходство феохромоцитомные кризы имеют с симпатико-адреналовыми пароксизмами при функциональных расстройствах и органических поражениях нервной системы как эпилептической, так и неэпилептической природы. Постоянными субъективными признаками симпатико-адреналового пароксизма являются страх смерти, ощущение «уходящей жизни» и загрудинные давящие боли, которые даже у молодых …

Характерной особенностью клинического синдрома при феохромоцитоме являются пароксизмы кратковременных подъемов АД, делающие задачу диагностики феохромоцитомы принципиально отличающейся от распознавания других гипертензивных синдромов. Больной внезапно отмечает приступ резкой слабости, сердцебиения, головокружения с побледнением кожи и ощущением холода. Возникают сильные сжимающие боли в подложечной области, головные боли, боли в области сердца и конечностей, ощущение повсеместной пульсации. Зрачки …

L. Tobian (1975) перфузировал кровь через изолированные почки крыс, которые до того получали в течение 4 мес 8 % солевую диету и отчетливо распались на 2 группы — с нормальным АД и гипертензией. Он установил, что почки крыс, у которых развилась гипертензия, выделяют в равных условиях меньше натрия, чем почки крыс с нормальным АД. Повышение …

Иногда большое значение приобретают изменения соотношений объема интерстициальной жидкости и плазмы крови (ОИЖ:ОПК). Е. Gallery, W. Delprado, A. Gyory (1981) показали, что главную роль в развитии гипертензии при беременности играет повышение ОИЖ и понижение ОЦК. Вводя белковые растворы с относительной массой около 100 000, они достигали увеличения ОЦК и параллельно этому — снижения массы тела, …

В числе других показателей состояния натриевого обмена в организме (содержание в сыворотке, в эритроцитах, суточная экскреция с мочой) в последние годы значение придают уровню общего обменноспособного натрия («объем натриевого пространства»), определяемому методом разведения радиоактивного изотопа. При гипертонической болезни и симптоматических гипертензиях нарушаются соотношения между общим обменным натрием и концентрацией натрия в плазме крови и в …