Дискинезии, вызванные приемом 1-дофа (Физостигмин)

Физостигмин уменьшает выраженность дискинезий и усиливает симптомы паркинсонизма, и имеются также сведения о том, что положительный эффект наблюдается при прекращении одновременного приема антихолинергических препаратов [Klawans et al., 1975].

Вальпроат натрия (депакин, конвулекс), повышающий содержание гаммааминомасляной кислоты в мозге, незначительно уменьшал выраженность дискинезий на высоте дозы, не усиливая при этом симптомы паркинсонизма [Pryce et al., 1978], в то время как аналог ГАМК баклофен не оказывал влияния на этот тип дискинезий, одновременно усиливая проявления паркинсонизма [Lees et al., 1978].

Имеются данные об эффективности препаратов, влияющих на норадренергические системы [Mena et al., 1971; BikethSmith, Vang Anderson, 1973].

В качестве возможного метода лечения было предложено также стереотаксическое хирургическое вмешательство, но к тому времени, когда дискинезий становятся достаточно выраженными, у большинства пациентов появляются связанные с возрастом противопоказания к операции.

У некоторых больных дистонией, возникающей при окончании действия дозы, положительный эффект наблюдался при приеме баклофена [Lees et al., 1978; Nausieda et al., 1980], другим помогло дополнительное назначение небольших доз бромокриптина [Lander et al., 1979]. Утверждают, что при миоклониях положительное действие оказывает метисергид (Klawans et .al., 1975).

«Тики», А.Дж.Лис

Далее по теме: