Дискинезии, вызванные приемом 1-дофа (Попытки предотвратить появление дискинезии)

Попытки предотвратить появление дискинезии, уменьшая промежутки времени между приемами 1-дофа и снижая отдельные дозы, оказались безуспешными, а с 1975 г. у него стали отмечаться резкие колебания двигательной активности, причем появление хореического гиперкинеза по времени совпадало с периодами уменьшения скованности.

Дискинезии, возникающие в утренние часы и при окончании действия дозы. Дистонические позы стоп являются редким, но хорошо известным симптомом нелеченого дрожательного паралича Purwes, Stewart, 1898.

После 10 лет приема 1-дофа обратимые фокальные дистонии возникают почти у 50 % больных.

Чаще всего они появляются рано утром, перед приемом первой дозы препарата, когда больной встает с постели, и могут возникать в конце каждого интервала между приемом дозы, когда отмечается одновременное нарастание симптомов паркинсонизма. Кроме того, они могут появляться вечером, во время отхода больного ко сну.

В отличие от дискинезий, появляющихся на высоте дозы, дистония, возникающая во время окончания действия дозы, довольно редко встречается в течение первых пяти лет приема препарата. Обычно дистонические нарушения ограничиваются стопой, но иногда в патологический процесс может вовлекаться вся нога, шея и нижняя челюсть. В некоторых случаях возникновение дистонии провоцируется ходьбой.

«Тики», А.Дж.Лис

Далее по теме: