Диагностика
При обследовании больных с бронхиальными свищами, кроме анамнеза и обычных клинических исследований, большое значение имеют специальные диагностические методы — рентгенологические, инструментальные и лабораторные. Выбор специальных методов исследования и последовательность их применения определяют индивидуально для каждого больного.
При обследовании больных с бронхиальными свищами рентгенологические методы являются наиболее важными. Однако при оценке рентгенологических данных зачастую возникают значительные трудности.
В процессе длительного консервативного и хирургического лечения с применением различных торакомиопластических операций происходит деформация грудной клетки, образуются регенераты ребер, резко утолщается плевра, уменьшается и деформируется остаточная плевральная полость, смещаются диафрагма и органы средостения.
Все это значительно ухудшает видимость при рентгеноскопии, затрудняет трактовку рентгено-, бронхо- и фистулограмм.
Уменьшению числа диагностических ошибок способствует применение комплекса рентгенологических методов в сочетании с бронхоскопией и пункцией полости эмпиемы.
«Наружные и внутренние свищи»,
Под ред. Э.Н.Ванцяна
- Тенденция к уменьшению частоты формирования стойких бронхиальных свищей
- Лечение сформировавшихся свищей и эмпиемы
- Этиология и патогенез
- Трудности выделения культи главного бронха
- Причины формирования бронхиального свища
- Реампутация и удаление
- Симптоматика
- Вскрытие перикарда
- Клиническая картина
- Контралатеральные операции на культе левого главного бронха
