Питание и здоровье
Питание и здоровье

Особенности питания различных групп людей

Медицина в фото
Медицина в фото

Уникальные медицинские фото: органы, болезни, паразиты

Планирование беременности и зачатие
Планирование беременности

Рождение ребенка – важный шаг в жизни каждой семьи

Справочник по психиатрии
Справочник по психиатрии

Симптомы, диагноз, развитие, лечение

Главная / Внеорганные пути транспорта лимфы / Лимфатические узлы и соединяющие их сосуды головы и шеи

Лимфатические узлы и соединяющие их сосуды головы и шеи

В области головы и шеи находится большое число органов, принадлежащих разным системам: органы чувств, начальные отделы пищеварительной трубки и дыхательных путей, некоторые эндокринные железы, а также крупные кровеносные сосуды и нервы.

На границе головы и шеи и непосредственно на шее располагаются многочисленные лимфатические узлы, которые, как правило, поражаются при воспалительных или опухолевых заболеваниях указанных органов. Увеличивающиеся в размерах узлы могут сдавливать лежащие рядом сосуды и нервы.

Лимфатические узлы шеи впервые описали и подразделили на поверхностные и глубокие P. Mascagni и W. Cruicshank еще в XVIII веке.

В дальнейшем среди глубоких узлов были выделены верхние и нижние.
К лимфатическим узлам головы относили узлы, лежащие вдоль нижней челюсти, в области околоушной слюнной железы, а также узлы, находящиеся позади ушной раковины и в области лица. Глубокие нижние шейные узлы С. Е. Воск (1851) называл также надключичными узлами.

P. Sappey (1874) не придерживался подразделения лимфатических узлов шеи на поверхностные и глубокие и не выделял узлы на границе головы и шеи.

Однако среди этих узлов он различал надподъязычные, подчелюстные, поверхностные околоушные, сосцевидные, подзатылочные узлы, лежащие над верхним краем грудино-ключично-сосцевидной мышцы.

Он выделил также лимфатические узлы надключичной области, разбросанные по всей поверхности подкожной мышцы шеи. Лимфатические узлы, лежащие возле слюнной железы и позади ушной раковины, описаны несколько ранее.

«Внеорганные пути транспорта лимфы»,
М.Р.Сапин, Э.И.Борзяк

Н. Rouviere (1932) выделил три основных пути следования выносящих сосудов околоушных лимфатических узлов: задний, венозный (в сторону наружной яремной вены) и аортальный (вниз вдоль поверхностной височной артерии). Задний путь представлен выносящими лимфатическими сосудами узлов, расположенных позади околоушной слюнной железы. Эти сосуды идут по заднему краю железы или между дольками заднего ее отдела вниз и заканчиваются …

По J. Lassan и соавт. (1968), эти узлы впервые описаны в 1859 г. S. Engel. С. М. Бронниковым (1978) показано, что предгортанные лимфатические узлы встречаются в 38% случаев. Лимфатические узлы этой группы располагаются впереди гортани, в 47% случаев их находили в жировой клетчатке между медиальными краями перстнещитовидных мышц на перстнещитовидной связке. В 31% случаев эти …

Результаты исследований, проведенных С. М. Бронниковым (1978) на большом материале в нашей лаборатории, показали, что у взрослых людей встречается один такой узел (справа у мужчин — в 68%, у женщин — в 56%; слева у мужчин — в 76%, у женщин — в 52% случаев) или два (справа у мужчин — в 28%, у женщин …

С. М. Бронниковым (1978) было установлено, что в 4/5 случаев лимфатические узлы, находящиеся возле поперечной артерии шеи, лежали непосредственно на стенке артерии, и в 1/6 случаев они отстояли от нее на 3 — 5,мм. С. М. Бронников выделил также два типа положения этих узлов: концентрированный и рассыпной. При рассыпном типе узлы распределялись по всей длине …

Поднижнечелюстные лимфатические узлы, находящиеся в ложе поднижнечелюстной (слюнной) железы, P. Bartels (1909) называл нижнечелюстными лимфатическими узлами, а P. Poirier и В. Сппео (1902) в качестве синонима употребляли термин «надподъязычные латеральные узлы». Следует считать наиболее удачным термин «поднижнечелюстные» узлы, который указывает на положение этих узлов под нижней челюстью, а не под челюстью вообще. Количество поднижнечелюстных узлов, …

Сосуды предгортанных лимфатических узлов

Приносящие лимфатические сосуды (диаметром 0,1 — 0,6 мм) предгортанных лимфатических узлов, по данным С. М. Бронникова (1978), идут от гортани, щитовидной железы и предщитовидных лимфатических узлов (в 38% случаев). Лимфатические сосуды от слизистой оболочки гортани ниже голосовой складки направляются к предгортанным узлам, проходя через отверстия в перстнещитовидной связке, вместе с правой и левой перстнещитовидной артериями. …

Возле латеральной полуокружности правой внутренней яремной вены (в области средней ее трети) лимфатические узлы обнаруживаются постоянно. Во всех случаях они равномерно распределяются вдоль вены, прилегая сзади к передней лестничной мышце и лежащему на ней диафрагмальному нерву. Только в 6% случаев лимфатические узлы лежат в два ряда таким образом, что один ряд узлов прилежит вплотную к …

С. М. Бронниковым (1978) установлено, что в 97% случаев лимфатические узлы, расположенные возле поверхностной ветви поперечной артерии шеи, получают 3 — 4 приносящих лимфатических сосуда от узлов, лежащих вдоль наружной ветви добавочного нерва. Лимфатические сосуды (1 — 2) надтрапециевидных узлов заканчиваются в лимфатических узлах, находящихся возле поперечной артерии шеи, только в 3% случаев. При рассыпном …

Средние поднижнечелюстные узлы (1 — 3) находятся между нижним краем челюсти и верхним краем поднижнечелюстной слюнной железы, кпереди от лицевой артерии. По Н. Rouviere, один узел почти всегда лежит непосредственно на лицевой артфии. С. М. Некрасов даже указывал, что этот лимфатический узел является наиболее типичным и самым большим из всех поднижнечелюстных узлов. Его размеры колеблются …

Таким образом, предщитовидные и предгортанные лимфатические узлы являются непостоянным звеном лимфопроводящих путей в передних отделах шеи, по которым лимфа от щитовидной железы и гортани направляется к глубоким яремным лимфатическим узлам. Лимфатические узлы, лежащие на передней стенке шейной части трахеи и по бокам от нее и получившие название предтрахеальных и околотрахеальных лимфатических узлов, еще со времен …