Замедленная кожная гиперчувствительность
Почти 50 лет назад М. Renaud впервые отметил, что реакция на туберкулин была угнетена или отсутствовала у больных с злокачественными новообразованиями.
В последние годы доказано значение изучения гиперчувствительности к неизвестным организму химическим веществам, таким как динитрофлюоробензен (ДНФБ) или дииитрохлорбензеы (ДНХБ).
Реакции на ДНХБ отражают всю гамму иммунологических реакций больного, начиная с первичного распознавания антигена (центростремительный эффект) до конечной реакции (центробежный эффект).
Существует корреляция между положительной реакцией на ДНХБ и более благоприятным прогнозом после радикального хирургического лечения.
Особо важной задачей при изучении этого типа иммунологических реакций является выявление зависимости между иммунными реакциями, гистологическим типом опухоли и стадией заболевания, с одной стороны, а с другой — числом рецидивов опухоли и уровнем выживаемости при каждой стадии заболевания.
У больных раком толстой кишки угнетены кожные реакции на ДНФБ и ДНХБ. В. Kronman и соавт. показали, что у больных с локализованным раковым процессом без метастазов и у здоровых (контрольная группа) кожные тесты на первичные антигены аналогичны, а у больных с метастазами опухоли в регионарные лимфатические узлы выявляется существенное угнетение иммунной реакции на эти антигены.
Реакцию на ДНХБ при раке толстой кишки изучали многие исследователи.
P. Bolton и R. Chakravorty и соавт. показали различную степень реактивности у больных с локализованными формами рака толстой кишки и значительное угнетение реакции у больных с метастазами рака.
«Колоректальные новообразования»,
под ред. М.В.Стирнса
- Иммуноморфология
- Определение уровня РЭА не используется в качестве скринингового теста
- Гистологические картины, характеризующие гуморальный иммунитет
- Уровень РЭА при метастазах в печени и местном рецидиве
- Число лимфоцитов при различных клинических проявлениях заболевания
- Прогностическое значение изучение уровня РЭА до операции
- Тесты, применяемые для определения иммунного состояния больного
- Ложное повышение уровня РЭА
- Замедленная кожная гиперчувствительность (иммунологические реакции)
- Релапаротомия для ревизии брюшной полости
