Питание и здоровье
Питание и здоровье

Особенности питания различных групп людей

Медицина в фото
Медицина в фото

Уникальные медицинские фото: органы, болезни, паразиты

Планирование беременности и зачатие
Планирование беременности

Рождение ребенка – важный шаг в жизни каждой семьи

Справочник по психиатрии
Справочник по психиатрии

Симптомы, диагноз, развитие, лечение

Главная / Колоректальные новообразования / Иммунологическая реактивность у больных раком толстой кишки / Определение уровня РЭА не используется в качестве скринингового теста

Определение уровня РЭА не используется в качестве скринингового теста

Определение уровня РЭА не используется в качестве скринингового теста, но целесообразно изучение его в качестве дополнительного метода диагностики.

W. McCartney и P. Hoffei считают, что, несмотря на то что показатели уровня РЭА в сыворотке являются менее специфичными и точными по сравнению с данными, получаемыми при бариевой клизме в диагностике первичного рака толстой кишки, использование двух методов повышает точность диагностики.

По их данным, при использовании только бариевой клизмы рак толстой кишки диагностируют у 65% обследованных больных, а при сочетании бариевой клизмы с определением уровня РЭА в сыворотке точность диагноза повышается до 90% и более.

Увеличение концентрации РЭА в сыворотке, вероятно, отражает тяжесть опухолевого процесса, так как повышение его уровня соответствует прогрессированию опухолевого процесса.

По данным собственных исследований автора, уровень РЭА при первичном раке толстой кишки имеет тенденцию к увеличению при прогрессирований процесса. Если принять за нормальный уровень РЭА 5 иг/мл, то при заболевании в стадии «А» только у 5% больных уровень его превышал нормальные показатели, в стадии «Б» — у 23%, в стадии «В» — у 38%, а в IV стадии — у 56% больных.

Зависимость уровня РЭА в сыворотке от стадии заболевания у больных раком толстой кишки

Заболевание Число больных Уровень РЭА, нг/мл
< 5 5,1 — 10 10,1 — 20 > 20
Доброкачественные заболевания толстой кишки 47 100%
Рак толстой кишки, стадии по Дьюку
«А» 58 96% 4%
«В» 51 75% 11% 14%
«С» 63 55% 14% 13% 17%
IV 31 35% 3% 19% 42%
Рецидивы опухоли 155 28% 10% 16% 56%


Н. Wanebo и соавт. — N. Engl. J Med., 1978, 299, 449.

«Колоректальные новообразования»,
под ред. М.В.Стирнса

Далее по теме: