Педиатрия
В прежние годы тетания, обусловленная недостаточным поступлением витамина D, была характерным проявлением рахита. В настоящее время в связи с широким профилактическим применением витамина D это осложнение встречается редко. Иногда тетания отмечается при целиакии, возможно, как результат недостаточной абсорбции в кишечнике как витамина D, так и кальция. Чаще всего тетания вследствие недостаточного поступления витамина отмечается у …
Центры по лечению отравлений стали организовываться со времен второй мировой войны, когда были предприняты меры по их профилактике на всех уровнях: санитарное просвещение населения, интенсивное профилактическое лечение и специализированная помощь детям, у которых уже отмечались признаки отравления. Центры по лечению отравлений должны обеспечивать неотложную помощь и полную, своевременную, точную информацию и консультацию. Альтернативой автономных, местных …
В 1979 г. в США зарегистрировано 2 млн. случаев смерти во всех возрастных группах. При этом в 41% случаев причиной смерти служили в основном сердечно сосудистые заболевания, в том числе коронарная недостаточность, гипертоническая болезнь, инсульт и другие атероеклеротические заболевания, в 21% случаев — рак. Поскольку четыре основные фактора риска развития сердечно-сосудистых заболеваний (гипертензия, липерлипидемия, ожирение …
Согласно данным ООН, все население развивающихся стран может увеличиться на 28% в течение 80-х годов настоящего столетия, при этом численность детей дошкольного и школьного возраста увеличится соответственно на 21 и 28%. В 1965 — 1969 гг. из 120 млн. всех рожденных за год во всем мире 84% появились на свет в развивающихся странах. В этих …
К физикальному осмотру ребенка следует приступать неторопливо и без заранее составленного мнения. Чувство беспокойства у детей в возрасте 6 — 8 мес можно уменьшить, до начала осмотра вступить с ними в контакт и получить улыбку в ответ на дружеский тон голоса. Такой подход успокаивает и родителей, напряжение при резких манипуляциях врача может передаться ребенку. Обычно …
Симптоматика при тетании не зависит от вызвавшей их причины. При дефиците витамина D отмечается как латентная, так и ярко выраженная форма тетании. Практически все случаи заболевания сопровождаются проявлениями рахита. Латентная тетания Клинические проявления отсутствуют, но они могут быть выявлены при исследовании симптомов Хвостека, Труссо и Эрба. Уровень кальция в сыворотке становится ниже 70 — 75 …
Смертность в результате убийства среди лиц в возрасте 10 — 19 лет увеличилась за 25 лет (с 1951 по 1976 г.) в 2,5 раза. В 1951 г. в США с применением оружия было совершено 50% всех убийств среди лиц в возрасте 10 — 19 лет, а в 1976 г. на них приходились 2/3 случаев. Это …
В семьях, у членов которых сердечно-сосудистые заболевания (например, инфаркт миокарда) развиваются очень рано, дети более предрасположены к гаперлипидемии и гипертензии по сравнению со сверстниками. Тем не менее эффективность профилактики этих факторов сомнительна, поскольку: изменить характер питания и комбинировать его с мероприятия ми, направленными на предотвращение гипертензии у детей, трудно; до сих пор продолжаются споры об …
Вредное влияние факторов внешней среды приводит к тому, что у них в 20 — 25% рождаются дети с массой тела 2000 г и менее, что служит причиной не пропорционально высокого коэффициента смертности в перинатальном периоде, а также детей в возрасте до 1 года и дошкольников. Показатели числа абортов и мертворожденности также очень высоки. Белковая (калорийная) …
Содержание и порядок записи данных физикального осмотра должны быть разумно стандартизованы для облегчения чтения и не должны существенно отличаться от форм записи данных обследования взрослых, за исключением: определения окружности головы как стандартного измерения у детей в возрасте до 2 лет; использования карты роста; включения оценки развития особенно маленьких детей; оценки развития речи. Упор на данные …
