Педиатрия

План должен состоять из 4 частей: информация, связанная с диагнозом; лечение; ознакомление с анамнезом заболевания и семейным анамнезом; проверка исполнения мероприятий. Каждый план, начальный или последующий, должен содержать эти компоненты в соответствии с установленной формой. Если же план не был составлен, под рубрикой, соответствующей ему, записывают: Нет. Текущие записи Текущие записи должны быть пронумерованы и …

Натрий является основным катионом внеклеточной жидкости и основным осмотически активным растворенным веществом, ответственным за поддержание внутрисосудистого и внутритканевого объемов жидкости. Количество натрия в организме составляет около 58 ммоль/кг, из которых более 30% не принимает участия в обменных процессах или принимает незначительное участие. Распределение натрия в разных частях организма От общего количества натрия в организме 6,5 …

Инсулин и норадреналин играют основную регуляторную роль в увеличении усвоения калия печенью и мышцей. Влияние катехоламинов осуществляется через бета-рецепторы. Бета-агонисты имеют тенденцию повышать, а не снижать концентрацию калия в плазме. Альдостерон также играет ключевую роль в экстраренальной регуляции содержания калия. Основным местом его действия может быть желудочно-кишечный тракт, хотя он влияет и на транспорт калия …

Суточный оборот ионов водорода составляет более 50% от обычно находящихся в буферных системах организма и 10% от максимальной сохраняющей способности буфера. В большинстве своем диета способствует образованию свободных ионов водорода; белок является основным источником их, его метаболизм составляет приблизительно 65% от общего количества. Ионы водорода, высвобожденные из белка, образуются в основном при окислении серосодержащих аминокислот …

Большинство четко составленных планов для постоянных проблем требуют карт, в которых перечислены соответствующие показатели, за которыми необходимо следить. Это удобно, поскольку облегчает ведение текущих записей и напоминает о том, что конкретный пункт карты должен быть или уже был проверен. В качестве примера представлена карта для наблюдения за состоянием здоровья. Ее можно использовать как график и …

Потребление Количество натрия в организме определяется состоянием равновесия между потреблением и выведением его. По сравнению с механизмом жажды, принимающим участие в регуляции воды, механизм регуляции потребления натрия менее развит, но может реагировать на грубые изменения, например повышение потребности в соли может встречаться у некоторых больных с сольтеряющим синдромом. Не смотря на это, в норме потребление …

Патологически низкое содержание калия по отношению к общему его количеству в организме было показано при разных состояниях, например, при мышечных дистрофиях, сопровождающихся уменьшением мышечной массы. Эти нарушения не обязательно сопровождаются гипокалиемией. Однако низкий уровень калия в плазме может быть следствием длительного потребления малых количеств его, повышенной экскреции почками или повышенных внепочечных потерь. Выведение калия почками …

В норме концентрация ионов водорода в жидкостях организма поддерживается в узких границах с помощью буфера, представлющего собой первую линию защиты против изменений рН; он не может поддерживать кислотно-основное равновесие. Действительно, при патологических состояниях или внезапных изменениях образования ионов водорода буферная система не в состоянии поддерживать рН на нормальном уровне в течение длительного времени. Действие буферов …

Проверка медицинских записей может быть произведена непрофессионалом и профессионалом. Ее может провести любое лицо, используя проверочный лист (непрофессиональная проверка). В основном задача листа сфокусирована на тщательности выполнения следующих пунктов: получена ли база данных; все ли компоненты базы данных содержатся в записи; характерны ли выделенные компоненты; имеется ли проблемный лист; все ли текущие записи относятся к …

Почки являются основным органом регуляции выведения натрия. Экскретируется он также с мочой, потом и калом. В норме концентрация натрия в поте варьирует в пределах 5 — 40 ммоль/л. Самые большие значения его отмечаются при кистозном фиброзе и болезни Аддисона, самые малые — при истощении его запасов и гиперальдостеронизме. Маловероятно, чтобы изменение уровня натрия в поте …