Педиатрия

Как уже было упомянуто, В. Д. Цинзерлинг считает, что вид микроорганизма имеет значение для характера воспалительной реакции в легких. Начальная реакция организма по отношению к внедрившемуся и размножающемуся пневмококку выражается в серозной экссудации. Альвеолы наполняются выпотом, в котором имеются микробы, продолжающие размножаться [микробный отек по Льешке (Loeschke)]. Сквозь межальвеолярные перегородки [через поры Кона (Cohn)] выпот …

При пневмонии нарушается и витаминный обмен. При каждой пневмонии развивается различно выраженный гиповитаминоз С, характер которого зависит от формы пневмонии. При крупозных и фокальных пневмониях у более старших детей гиповитаминоз С является временным и быстро ликвидируется после выздоровления. При бронхопневмонии в раннем возрасте он продолжительнее и упорнее, причем дает и клинические проявления: точечные петехии, гингивиты, …

Вместе с увеличением хлоридов в крови увеличивается и выделение их с мочой. По мнению Генкиной, при пневмониях хлориды бывают снижены в 100% случаев, а по мнению Казанской – более 50%. Некоторые авторы (Е. Г. Гальперн) считают, что колебание хлоридов в крови связано с изменением картины белой крови. В тяжелых случаях с летальным исходом параллельно со …

В зависимости от ряда условий – возраста, режима питания, реактивности, вида возбудителя – бронхопневмонии дают многообразную и пеструю клиническую картину. Однако во всех случаях существуют главные признаки, характеризующие вообще клиническое понятие «бронхопневмония». Бронхопневмония имеет нециклическое течение. Начало заболевания или острое (с нарушениями со стороны пищеварительной системы и дыхания), или постепенное, с явлениями катара верхних дыхательных …

Дальнейшее развитие болезни было благоприятным. Ребенок хорошо сосал, температура была в норме; перкуторный звук прояснился и лишь у основания остался укороченным; дыхание везикулярное с небольшим количеством крепитирующих хрипов, которые впоследствии исчезли. Рентгенограмма (15. VII.) «показала значительное уменьшение тени. Картина крови улучшилась и при выписке ребенка (9. VII.) была почти в норме (слабая гипохромная анемия, нормальное …

Определять индивидуальную дозу препарата необходимо в том случае, если у некоторых больных стандартная доза или схема лечения приводит к развитию непредсказуемых реакций. Определение проводят двумя методами. Один предусматривает достижение желаемого уровня препарата в плазме, другой — поддержание соответствующего терапевтического действия не зависимо от концентрации препарата в сыворотке. Первый метод используется в том случае, если известен …

В настоящее время имеются и другие схемы разделения легких на основании некоторых особенностей внутренней структуры бронхиального дерева. В качестве самостоятельной анатомической и функциональной единицы берут легочный сегмент с самостоятельным бронхом и соответствующими кровеносными сосудами. Каждый сегмент занимает точно определенный участок легочной доли и вентилируется так называемым сегментным бронхом. Сегмент имеет форму пирамиды или конуса с …

Основным депо кислорода в организме является гемоглобин в эритроцитах. Кроме того, он депонируется и в миоглобине мышц, глобине нервной системы и в цитохромах. Кислород из этих депо используется главным образом при гипоксемии (Л. М. Чарный). Углекислота является конечным продуктом клеточного обмена. В крови она находится главным образом в форме бикарбонатов, небольшая часть ее связана с …

Выделение пневмококков с мокротой почти является доказательством их этиологической роли при данном заболевании, когда обнаруживаются типы пневмококков, редко находимые у здоровых, а именно типы I, II и III. Если пневмококков очень много, даже если они принадлежат к типам, часто встречаемым у здоровых людей, их патогенное значение весьма вероятно. Роль пневмококка в качестве этиологического фактора считают …