Регуляция уровня кальция (Причины гипокальциемии)

Причиной гипокальциемии могут быть и гипо- или псевдогипопаратиреоз, гиперфосфатемия, дефицит магния, и острый панкреатит. Новорожденные особенно чувствительны к гипокальциемии, связанной с гипопаратиреозом, нарушением метаболизма витамина D, низким потреблением кальция или высоким потреблением фосфата.

Причины гиперкальциемии включают в себя первичный или третичный гиперпаратиреоидизм, гипертиреоз, интоксикацию витамином D, опухоли (особенно метастазирующие в кости), употребление тиазидов диуретиков, молочно-щелочной синдром и саркоидоз. Идиопатическая форма, которая может встречаться у младенцев, сочетается с лицом эльфа и надклапанным стенозом аорты; этот синдром может определять гиперчувствительность к витамину D.

Нагрузка кальцием способствует повышению уровня экскреции почками натрия и калия и выраженному снижению способности концентрировать мочу, эффект, который может объяснить полиурию и полидипсию у больных с гиперкальциемией при гипервитаминозе D. Концентрированные растворы кальция всегда следует назначать с осторожностью и, если возможно, под контролем электрокардиографического мониторного наблюдения для уменьшения риска сердечной аритмии.

«Развитие, питание, уход за ребенком», проф. И.М. Воронцов

Далее по теме: