Клиническая диагностика основных гастроэнтерологических заболеваний
Гранулематозный гастрит развивается при болезни Крона, саркоидозе, туберкулезе, микозах желудка. Клинически преобладают симптомы основного заболевания. О проявлении гастрита говорят следующие диспептические явления: тошнота, чувство переполнения в желудке, иногда рвота, у некоторых больных — кровавая.
Дифференциальная диагностика в первую очередь проводится при первичном хроническом дуодените с хроническим гастритом, язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки. При вторичном хроническом дуодените, особенно развившемся как следствие заболеваний желудочно-кишечного тракта, дифференциальная диагностика затруднена.
Важным звеном в комплексном лечении язвенной болезни является санаторно-курортное лечение. К основным лечебным санаторным факторам относятся режим, диета, климатолечение, физиотерапия, грязелечение, применение минеральных вод. Грязе- и торфолечение показано в фазе затухания процесса. Грязи низких температур уменьшают гиперсекрецию, нормализуют моторную функцию, улучшают кровообращение, нормализуют симпатоадреналовую систему. Минеральные воды применяются в зависимости от кислотообразующей функции в холодном …
Эозинофильный гастрит — очень редкое заболевание. Чаще наблюдается при системных васкулитах, иногда при пищевой аллергии, экземе, бронхиальной астме. Характерной особенностью этого заболевания является инфильтрация слизистой оболочки желудка, а иногда и других слоев стенки желудка большим количеством эозинофилов. Возможно развитие эозинофилии. Клинически гастроэнтерологических проявлений нет. Симптоматика эозинофильного гастрита совпадает с клиникой хронического гастрита с нормальной секреторной …
Важную роль в лечении хронического дуоденита играет лечебное питание. При назначении лечебного питания следует учитывать наличие сопутствующих заболеваний и индивидуальной переносимости некоторых продуктов (молоко, яйца и др.). В период обострения хронического дуоденита, когда появляются болевые ощущения, большое значение имеет принцип механического, химического и термического щажения слизистой двенадцатиперстной кишки. Применяется дробное 5—6-разовое питание. Диета должна содержать …
Все препараты, применяемые в лечении язвенной болезни, можно разделить на 5 групп: препараты, обладающие свойствами блокаторов Н2-гистаминорецепторов; препараты, улучшающие состояние слизистого барьера желудка; препараты, увеличивающие синтез эндогенных простогландинов; антибактериальные и антисептические средства, препараты, нормализующие моторно-эвакуаторные нарушения желудка и двенадцатиперстной кишки. В комплексном лечении язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки препараты необходимо подбирать в таком сочетании, …
Лимфоцитарный гастрит характеризуется выраженной лимфоцитарной инфильтрацией желудочного эпителия, утолщенными складками, узелками, эрозиями. Лимфоцитарный гастрит имеет характерную локализацию. Это или пангастрит (78 %), или фундальный гастрит (18 %), или антральный гастрит (6 %). Хронический лимфоцитарный гастрит может протекать с острыми или хроническими эрозиями. Клинически эта форма гастрита сходна с начальной стадией хеликобактериального гастрита с нормальной или …
Язвенная болезнь — хроническое заболевание с полициклическим течением, характеризующееся возникновением язвенного дефекта в слизистой оболочке желудка и/или двенадцатиперстной кишки. В связи с распространенностью заболевания, трудностями диагностики, тяжестью возможных осложнений, сложностями профилактики и лечения язвенную болезнь следует рассматривать как одну из наиболее актуальных проблем современной гастроэнтерологии. Язвенная болезнь — самое распространенное (после хронического гастрита и дуоденита) …
Показаниями к местному лечению служат следующие факторы: отсутствие эффекта от проводимой консервативной терапии; недостаточная эффективность противоязвенной терапии и прекращение заживления на определенном этапе эпителизации язв; отрицательная динамика заживления в процессе лечения. Методики местной терапии язв различны: это механическая очистка и отмывка язв от фибрина и некротических масс, удаление фибринозной ткани с помощью биопсионных щипцов или …
боли в эпигастрии, нередко очень интенсивные, возникающие после еды; изжога, отрыжка воздухом, пищей; рвота с примесью крови; потеря аппетита; потеря массы тела; отечность стоп и кистей рук; диарея. При лабораторном исследовании характерно проявление гипопротеинемии, повышение или снижение секреции соляной кислоты. Очень часто бывает сочетание с язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки. Дифференцировать гипертрофические складки слизистой оболочки желудка …
