Клиническая диагностика основных гастроэнтерологических заболеваний
Острый гастрит развивается преимущественно под воздействием экзогенных факторов: грубое нарушение диеты; употребление непривычной пищи; употребление продуктов в неправильном их сочетании; прием большого количества продуктов (переедание, перенапряжение и срыв ферментативных систем); прием крепких алкогольных напитков в больших количествах или их суррогатов; употребление недоброкачественных продуктов без присутствия бактериальных агентов; употребление в пищу продуктов, обсемененных бактериальным агентом (при …
Терапия больных с грыжами пищеводного отверстия диафрагмы направлена на решение следующих основных задач: профилактику и лечение гастроэзофагеального рефлюкса; подавление желудочной секреции и снижение кислотнопептической агрессии желудочного сока; местное воздействие на воспаленную слизистую оболочку пищевода и пролабированную часть желудка; коррекция сопутствующих дискинезией пищевода и желудка; лечение сопутствующих заболеваний и осложнений. Лечение предполагает назначение дробного питания, борьбу …
Острый простой (катаральный) алиментарный гастрит — раздражение слизистой оболочки желудка с последующим вторичным развитием воспалительного процесса. Причиной простого катарального гастрита чаще всего являются грубые погрешности в диете, употребление спиртных напитков, переедание, психоэмоциональное и физическое перенапряжение, приводящее к ферментативному срыву, некоторые вышеперечисленные эндогенные факторы. Патогенез. Основной патогенетический механизм острого катарального гастрита — это нарушение регенерации и …
Пульсионные дивертикулы возникают в результате локального выбухания эзофагеальной стенки, обусловленного повышением внутрипищеводного давления по тем или иным причинам (гипермоторная дискинезия органа). Тракционный механизм возникновения заболевания предполагает наличие сращений (в основном воспалительного характера) между пищеводом и окружающими органами (в первую очередь лимфатическими узлами корня легкого или бифуркации трахеи), которые увлекают участок стенки пищевода по направлению к …
Острый аллергический гастрит возникает как реакция желудка на различные аллергены (чаще всего пищевые или лекарственные). Наступает отечность слизистой, утолщение ее складок, гиперемия с возможными геморрагиями, усиленное слизеобразование. Клинически при остром аллергическом гастрите через несколько минут или часов после попадания в организм аллергена у больного внезапно появляются беспокойство, головокружение, рвота, приступообразная судорожная боль в верхней части …
По происхождению: врожденные, приобретенные. По механизму развития: пульсионные, тракционные, пульсионно-тракционные. По локализации: глоточно-пищеводные (ценкеровские), эпибронхиальные (бифуркационные, среднепищеводные), дивертикулы нижней трети пищевода, эпифренальные (наддиафрагмальные), абдоминальные (поддиафрагмальные). По строению: истинные, ложные. По количеству: одиночные, множественные. Осложнения: перфорация, нагноение, кровотечение, стенозирование пищевода, малигнизация, рецидивирующие пневмонии, абсцессы легкого, бронхиальная астма, плеврит, медиастинит, стенокардия, нарушения ритма сердца. Истинными называются такие …
Острый гастроэнтероколит (пищевая токсикоинфекция) возникает в результате употребления в пищу продуктов, в которых размножались те или иные микроорганизмы и накопились их токсины. Возбудителями пищевой токсикоинфекции чаще всего бывают сальмонеллы, протеи, энтеропатогенные иерсинии, некоторые штаммы кишечной палочки, стафилококки, ротавирусы и др. Клинические проявления острого гастроэнтероколита обычно характеризуются внезапным началом, бурным развитием, интоксикацией, нарушением водно-солевого обмена. Нередко …
Наблюдаются умеренно выраженная дисфагия, загрудинная боль. Симптомы заболевания зависят от локализации патологического процесса и наличия осложнений.
Встречается и развивается при тяжелых инфекциях (например, при сепсисе, брюшном тифе, травме живота, при инфицировании язвы различной микробной флорой или при распадающемся раке желудка, при отравлениях крепкими кислотами или щелочами). Характеризуется ограниченным или диффузным гнойным воспалением стенки желудка. Клинически заболевание начинается остро, с озноба, повышения температуры, появления интенсивных болей в подложечной области, тошноты, рвоты, которые …
Лечение дивертикулов пищевода состоит из консервативных и хирургических мероприятий. Основной задачей консервативных мероприятий является профилактика дивертикулита и сопутствующего эзофагита. Ее решению способствует назначение соответствующей диеты (механическое, химическое и термическое щажение, полноценность качественного ее состава), подбор наиболее удобного для еды положения. Весьма целесообразно периодическое промывание полости дивертикула слабыми растворами антисептиков.
