Клиническая диагностика основных гастроэнтерологических заболеваний
Острый гастрит развивается преимущественно под воздействием экзогенных факторов: грубое нарушение диеты; употребление непривычной пищи; употребление продуктов в неправильном их сочетании; прием большого количества продуктов (переедание, перенапряжение и срыв ферментативных систем); прием крепких алкогольных напитков в больших количествах или их суррогатов; употребление недоброкачественных продуктов без присутствия бактериальных агентов; употребление в пищу продуктов, обсемененных бактериальным агентом (при …
Терапия больных с грыжами пищеводного отверстия диафрагмы направлена на решение следующих основных задач: профилактику и лечение гастроэзофагеального рефлюкса; подавление желудочной секреции и снижение кислотнопептической агрессии желудочного сока; местное воздействие на воспаленную слизистую оболочку пищевода и пролабированную часть желудка; коррекция сопутствующих дискинезией пищевода и желудка; лечение сопутствующих заболеваний и осложнений. Лечение предполагает назначение дробного питания, борьбу …
Острый простой (катаральный) алиментарный гастрит — раздражение слизистой оболочки желудка с последующим вторичным развитием воспалительного процесса. Причиной простого катарального гастрита чаще всего являются грубые погрешности в диете, употребление спиртных напитков, переедание, психоэмоциональное и физическое перенапряжение, приводящее к ферментативному срыву, некоторые вышеперечисленные эндогенные факторы. Патогенез. Основной патогенетический механизм острого катарального гастрита — это нарушение регенерации и …
Причина возникновения ахалазии кардии до настоящего времени не установлена. Большинство исследователей усматривают развитие патологии в дискоординации при работе нервно-мышечного аппарата, ответственного за деятельность кардии и пищевода. Это приводит, с одной стороны, к мышечной блокаде кардии, а с другой — к гиперреактивности мускулатуры пищевода, вызывающей к его растяжению над этим местом. Кроме того, высказывается мнение, что …
В.Б. Петровский с соавторами (1962) выделяет 4 стадии заболевания: I стадия — функциональный перемежающийся спазм. Сужение кардии и супрастенотическое расширение пищевода отсутствуют. Непроходимость кардии спастического характера; II стадия — стабильный спазм кардии с нерезким расширением пищевода; III стадия — рубцовые изменения мышечных слоев кардии с выраженным супрастенотическим расширением пищевода; IV стадия — резко выраженный стеноз …
Ведущими клиническими признаками являются боли, дисфагия, регургитация. Первым, как правило, развивается болевой синдром. Боли могут быть постоянными или схваткообразными с самой широкой иррадиацией. Они нередко появляются независимо от приема пищи. Подобные особенности болевого синдрома иногда приводят к диагностическим ошибкам, симулируя приступы стенокардии. С течением заболевания интенсивность болей снижается. Признаки дисфагии нарастают постепенно. Больной чувствует несвоевременное …
Ахалазия кардии — это заболевание пищевода, обусловленное отсутствием рефлекторного раскрытия кардии при глотании и сопровождающееся нарушением перистальтики и снижением тонуса грудного отдела пищевода. Лечение должно прежде всего предусматривать освобождение пищевода от содержимого в целях борьбы с возможными легочными осложнениями. Хорошим подспорьем в этом является назначение больным спазмолитических средств. В тяжелых случаях показано хирургическое вмешательство. Дифференциальная …
