Организационно-практические вопросы службы крови
Необходимое оснащение рабочего места описано в соответствующем разделе. Кровь для приготовления стандартных резус-положительных и резус-отрицательных эритроцитов берется в лабораторные пробирки в количестве 1—2 мл. Пробирки после взятия крови наполняются доверху физиологическим раствором хлористого натрия, затем содержимое тщательно перемешивается и центрифугируется при 1000—1500 об/мин до полного осаждения эритроцитов. После центрифугирования отмывная жидкость (физиологический раствор) отсасывается и …
Б. При работе с неполными антителами, обнаруженными методом конглютинации с применением желатины (в пробирках), кроме перечисленного в пункте А на рабочем месте нужно иметь: лабораторные (или центрифужные) пробирки; 10% раствор желатины в ампулах. Последний для предохранения от прорастания целесообразно консервировать альбуцидом (100 мг альбуцида на 10 мл 10% раствора желатины). B. Для определения резус-принадлежности в …
Для учета реакции пробирки просматриваются в проходящем свете чаще всего невооруженным глазом, реже — через лупу с двукратным увеличением. При положительном результате агглютинаты хорошо видны на фоне почти обесцвеченной жидкости в виде красных зерен или хлопьев. При отрицательном результате в пробирке видна равномерно окрашенная в розовый цвет слегка опалесцирующая жидкость. Заключение о резус-принадлежности можно делать …
Реакцию конглютинации вызывают неполные антитела, проявляющие активность в коллоидных средах, в частности в 20% растворе бычьего альбумина, сыворотке крови человека, 10% растворе желатины и т. д. Неполные антитела с помощью активных групп фиксируются на группах антигенов эритроцитов. Однако, чтобы реакция антиген — антитело обрела видимое проявление, между не активными концами молекул неполных антител должен находиться …
Для определения резус-принадлежности в пробирку вносится по одной капле стандартного реагента антирезус исследуемой крови (эритроцитов). Содержимое пробирки перемешивается встряхиванием, затем пробирка наклоняется почти до горизонтального уровня и весь период наблюдения вращается относительно продольной оси. При этом содержимое пробирки растекается по ее стенкам, что улучшает качество и наглядность эритроагглютинации. Обычно реакция наступает на первой минуте, но …
Проба Кумбса основана на изосерологических свойствах неполных блокирующих антител, имеющих, по-видимому, одну активную группу, которая способна прочно фиксироваться на антигенах эритроцитов. Эти блокирующие антитела не удаляются после многократных отмывок сенсибилизированных эритроцитов и выявляются в антиглобулиновой пробе. Вторая активная группа блокирующих антител может вызывать агрегацию эритроцитов только после добавления к сенсибилизированным эритроцитам антиглобулиновой сыворотки Кумбса. Эта …
Для определения резус-принадлежности в солевой среде необходимы стандартные сыворотки, содержащие полные солевые антитела антирезус. В настоящее время этим методом пользуются в основном специализированные резус-лаборатории. Определение резус-принадлежности солевым методом производится в пробирках высотой 20—25 мм, диаметром 5—6 мм. Рабочее место оснащается так же, как и для исследования резус-принадлежности методом конглютинации. Инкубация исследуемой крови с сыворотками антирезус …
Схема прямой и непрямой проб Кумбса Непрямая проба Кумбса применяется для выявления неполных блокирующих антител, которые возникают против чужеродного антигена при сенсибилизации организма больного. С этой целью используются эритроциты соответствующей антигенной структуры: для выявления антител aHTH-Rh0(D) необходимы эритроциты, в которых содержится антиген Rh0(D), и т. д. Первым этапом непрямой пробы Кумбса является сенсибилизация стандартных эритроцитов …
Заключение о резус-принадлежности крови можно делать при условии, если результаты в обеих сериях стандартных сывороток совпали, а контрольные эритроциты дали соответствующие реакции. К резус-положительному типу относятся эритроциты, давшие положительную реакцию, к резус-отрицательному — давшие отрицательную реакцию. Причины ложных положительных и отрицательных реакций те же, что и при изложенных выше методах. Экспресс-метод при комнатной температуре Для …
Для определения групп крови применяются два способа. При первом способе с помощью стандартных сывороток устанавливают, нет ли в эритроцитах антигенов А и В. Вторым методом по стандартным сывороткам выявляют в эритроцитах антигены и одновременно с помощью стандартных эритроцитов исследуют сыворотку (плазму) крови на изоагглютинины аир (перекрестный способ). Определение групп крови производится врачом или средним медицинским …
