Организационно-практические вопросы службы крови
Задача учреждений службы крови — сокращать по возможности затраты времени донором на дачу крови. Условно эти затраты времени можно разделить на технические и организационные. Технические затраты времени включают время, которое уходит на медицинское освидетельствование и дачу крови. Они определяются трудоемкостью методик исследований, числом и квалификацией сотрудников, занятых их выполнением, уровнем технического оснащения. Указанные затраты донорского …
Изосерологическую апробацию крови доноров и реципиентов можно провести в полной мере при наличии необходимого количества стандартных сывороток. По действующим положениям каждое учреждение службы крови обязано самостоятельно производить все предусмотренные стандартные сыворотки для обеспечения своих нужд и нужд лечебных учреждений данного региона. Стандартные сыворотки для определения групп крови системы АВО изготавливаются преимущественно из сыворотки или плазмы …
Организационные затраты донорского времени, как правило, являются следствием различной пропускной способности каждого из подразделений на пути прохождения донора. Приводим пример затрат времени на одного донора: регистратура — 1 мин; термо и тонометрия — 2 мин; осмотр врачом — 2 мин; дача крови — 3 мин. Очевидно, что при различиях в пропускной способности этих звеньев неизбежно …
Станции переливания крови, изготавливающие стандартные сыворотки относительно малыми объемами, не ощущают в полной мере недостатков мелкосерийного производства, так как выпускаемые ими серии сывороток, как правило, не расходуются в течение гарантийного срока лечебными учреждениями их региона. Более того, это является одним из агрументов в пользу мелких серий. Однако нерентабельность малообъемных серий не вызывает сомнений, поскольку затраты …
На большинстве станций переливания крови с объемом заготовки до 5000 литров лечебные учреждения получают продукцию непосредственно в экспедиции СПК в зависимости от потребности. Простота данной схемы очевидна, однако в ней отсутствует элемент управления распределением продукции, что на определенном этапе развития службы крови может иметь отрицательные последствия. Для управления распределением продукции станция переливания крови должна иметь …
В перспективе проблема сырья может быть решена направленной иммунизацией доноровдобровольцев иммунологически активными веществами соответствующей анти-генной специфичности (С. С. Харамоненко). Заманчива также возможность изготовления из сывороток и плазмы крови человека реагентов анти-А и анти-В путем выделения изосерологически активной фракции сывороточных белков. Достигаемые при этом изменения физикохимических свойств открывают возможность определения групп крови по двум каплям реагентов …
Материальный учет выданной продукции ведется согласно действующим положениям. Наиболее часто для учета выданных материальных ценностей используется накладная, в которой может быть напечатка часто встречающихся наименований (кровь консервированная, плазма нативная и т. д.). Для контроля выданной продукции на оборотной стороне накладной записываются номера флаконов (серий), дата заготовки крови (изготовления продукции). На станциях переливания крови, особенно на …
Сбор цельной крови, эритроцитной массы и плазмы с истекающими сроками годности для переработки на препараты (альбумин) имеет весьма существенное значение в пополнении запасов последних. Это подтверждает опыт работы Белорусской РСПК, где из собранной и жестко центрифугированной крови в 1978 г. было выделено около 2000 литров плазмы, переработанной затем на альбумин. Данное мероприятие позволило сэкономить примерно …
В настоящее время служба крови страны производит не менее пятидесяти наименований препаратов крови. По-видимому, в ближайшие годы будут выпускаться новые препараты, в частности гипериммунные глобулины направленного действия. Поскольку современное производство препаратов крови требует сложного, дорогостоящего оборудования, выпуск широкого перечня препаратов оправдан только в крупных учреждениях, располагающих материально-технической базой для переработки 10 000—20 000 литров плазмы. …
Система интеграции и кооперации учреждений службы крови региона реальна при: четком определении профиля специализации СПК; правильном планировании объемов производства; организации поставки сырья; планировании и координации распределения готовой продукции по лечебным учреждениям региона через сеть учреждений службы крови. Органом, координирующим работу учреждений службы крови в системе интеграции и кооперации, может быть центр учета и распределения крови. …
