Ревматизм
Влияние социально-бытовых условий на заболеваемость и распространение ревматизма находит наиболее яркое выражение в их высоких показателях в странах с низким материальным и культурным уровнем населения, у колониальных и полуколониальных народов. Так, статистика смертности от ревматизма в США среди белого и цветного населения, по данным Вольфа (Wolff), не оставляет сомнения в том, что она оказалась более …
Еще более убедительное подтверждение основной роли в распространении ревматизма стрептококкового окружения и контактов, а не климатических факторов, мы находим в наблюдениях Ю. А. Горяева (1963). При тщательном обследовании населения различных районов Иркутской области бригадным методом было установлено, что в самых северных районах указанной области среди рабочих слюдяной промышленности Мамоко-Чуйокого района при среднегодовой температуре заболеваемость ревматизмом …
Провоцирующее влияние сырой, холодной и ветреной погоды с частыми и значительными ее колебаниями находит выражение в учащении носоглоточных катаров, ангин, обострений тонзиллитов, фарингитов и гайморитов и рецидивов ревматизма в осенние, и весенние месяцы. В зависимости от географического положения страны эти периоды могут совпадать с другими временами года. Так, например, в новой Англии, Нью-Йорке, в Филадельфии, …
Наблюдательные врачи давно подметили эпидемиологическую связь ревматической атаки с предшествующей ангиной или скарлатиной (С. П. Боткин, В. И. Молчанов и др.). По данным разных авторов, такая связь устанавливается с неодинаковой частотой: у Н. Д. Стражеско она составляет 64 — 95%, А. Б. Воловика (1955) — 25%, а у А. М. Корицкого (1929) — 50%, у …
Рисунок представляет большой интерес в смысле подтверждения этиологической связи ревматизма со стрептококковой инфекцией, так как динамика во времени трех заболеваний — скарлатины, ангины, рожи с прочно установленной стрептококковой этиологией почти полностью соответствует и динамике заболеваемости ревматизмом. Влияние массовой профилактики Влияние массовой профилактики на эпидемию ревматизма в связи с эпидемической инфекцией стрептококком группы А в одном …
Развитием эпидемиологических исследований при ревматизме, а вместе с тем и некоторым подтверждением этиологической связи его со стрептококковой инфекцией можно считать многочисленные работы по выявлению стрептококковой бактериемии при этой болезни. Она отмечена Клаусоном и Расселом (Clowson, Rassel) — в 83% случаев, Н. Д. Стражеско — в 68%, Э. Г. Кассирской (при острой атаке) — в 6,1%, …
Достоверные исторические сведения говорят о том, что ревматизм является давней болезнью человека. Еще задолго до начала нашей эры в Древнем Китае широко применялись различные противоревматические средства, часть которых (обезболивающие, противовоспалительные и др.) применяется врачами еще и в настоящее время. Гиппократ (460 — 377 гг. до нашей эры) наблюдал, очевидно, многих больных ревматизмом, так как данное …
Важным, хотя и непрямым, доказательством этиологической роли стрептококка при ревматизме признается частое обнаружение в активной фазе болезни повышенных титров антител к продуктам жизнедеятельности гемолитического стрептококка: антистрептолизину-О, антистрептокиназе (антифибринолизину) и антистрептогиалуронидазе. Ни при каком другом, в том числе и стрептококковом, заболевании так часто и в столь высоком титре не определяются указанные антитела, как при ревматизме в …
С. П. Боткин в своих клинических лекциях указал на возможность ревматического поражения не только сердца и суставов, но и центральной нервной системы, легких и почек, что и позволило ему впервые сформулировать понятие о ревматизме как об общем заболевании, стоящем в связи с инфекцией. Г. А. Захарьин весьма убедительно не только для своих современников, но и …
Наконец, заслуживают особого внимания теперь уже многочисленные наблюдения по профилактике ревматизма и его рецидивов с помощью бициллина и бициллино-медикаментозных воздействий, неизменно приводящих к снижению как первичных заболеваний ревматизмом, так и особенно его рецидивов, а также и заболеваний ангиной. Положительные результаты этих наблюдений не могут быть интерпретированы иным образом, как бесспорное доказательство стрептококковой этиологии ревматизма и …





