Педиатрия

Увеличение содержания калия в организме, равное по величине отмеченному выше его дефициту, в литературе не описано и, вероятно, может привести к смерти. В действительности гиперкалиемия при уровне калия в сыворотке 5,5 ммоль/л может развиваться при удивительно малом увеличении общего количества его в организме. Поскольку почки обладают способностью экскретировать большие количества калия и предотвращать гиперкалиемию, это …

Из приведенного выше уравнения следует, что рН зависит не от абсолютного значения концентрации гидрокарбоната натрия и угольной кислоты, а от соотношения концентрации этих веществ. При уменьшении или увеличении концентрации гидрокарбоната натрия рН не изменяется, если при этом происходит пропорциональное снижение или увеличение Рсо2— В связи с этим при изменении скорости выведения двуокиси углерода легкие способны …

У новорожденного на долю воды приходится 78% от массы тела. Это количество уменьшается и составляет приблизительно 60% (норма взрослого) к первому году жизни. Существует линейное соотношение между общим содержанием воды в организме (ОСВ) и массой тела (МТ) : ОСВ (л) = 0,611 МТ (кг) + 0,251, т. е. приблизительная оценка ОСВ может быть получена, если …

Реабсорбция натрия в проксимальных канальцах также может регулироваться натрийуретическим гормоном, секретирующимся в области среднего мозга или гипоталамуса. Хотя имеются косвенные данные, подтверждающие эту гипотезу, такой гормон еще не выделен. Значительная часть натрия реабсорбируется в петле Генле и является центральной по отношению к системе противотока, не обходимой для поддержания состояния равновесия жидкости и концентрации мочи. Реабсорбция …

Значительная передозировка препаратов наперстянки может быть причиной тяжелой гиперкалиемии, в основном обусловленной угнетением натрийкалиевого обмена через клеточную мембрану. В силу того что уровень калия в клетке в 30 раз превышает уровень во внеклеточной жидкости, лизис эритроцитов, обусловленный забором или хранением венозной крови, высвобождение калия из тромбоцитов при свертывании крови может привести к псевдогиперкалиемии, при которой …

Жидкость организма состоит из внутри- и внеклеточного компонентов. Объем вне клеточной жидкости у плода больше, чем внутриклеточное пространство, но отношение количества внеклеточной жидкости к внутриклеточной достигает уровня, наблюдаемого у взрослого, к 9-му месяцу жизни. Соответствующее уменьшение содержания внеклеточной жидкости в основном обусловлено увеличением роста клеток и уменьшением скорости роста коллагена по отношению к мышечной ткани …

Стимулом к высвобождению ренина может служить уменьшение почечного перфузионного давления или изменение концентрации (или распре деления) натрия в дистальных канальцах на уровне плотного пятна; обе эти системы обеспечивают работу сервомеханизма для предотвращения выраженных изменений состояния равновесия натрия. Через дистальные канальцы и собирательные трубки против большого градиента концентрации натрий реабсорбируется из просвета в плазму; думается, что …

Общее количество кальция в организме В настоящем разделе представлено краткое обсуждение это го двухвалентного катиона, поскольку он взаимодействует с другими электролитами. В любом возрасте у человека 99% кальция находится в костной ткани. Плотность костей младенцев ниже, чем у взрослых; содержание кальция в организме у младенцев и взрослых составляет приблизительно 200 и 475 ммоль/кг соответственно. У …

В норме потребление жидкости стимулируется чувством жажды. Этот механизм представляет собой основную защиту против водного истощения и развития гипертензии. За чувство жажды ответствен центр, находящийся в средней части гипоталамуса, оно появляется при повышении уровня осмомолярности плазмы всего на 1 — 2% или значительном уменьшении объема жидкости в организме, например при кровотечениях или уменьшении количества натрия. …

Несмотря на легкую проницаемость натрия через клеточные мембраны, он распределяется в основном внеклеточно. Концентрация его внутри клетки поддерживается на уровне приблизительно 140 ммоль/л. Низкая концентрация в клетке достигается активным вытеснением натрия из нее с помощью натрийкалиевой и магнийактивируемой АТФазной системы. Никакой другой катион не может заменить натрий в стимуляции АТФазы, а калий может быть заменен …