Педиатрия
Возможно, дети не способны достаточно быстро оценить дорожную обстановку при езде на велосипеде по шоссе. Одним из способов уменьшения числа велосипедных аварий и, таким образом, снижения уровня связанных с ними повреждений является разделение велосипедных и автомобильных дорог, т. е. создание отдельной дорожки для езды на велосипеде. Кроме того, велосипедист, так же как мотоциклист, должен быть …
В США в связи с ожогами ежегодно примерно 2 000 000 лиц оказывается медицинская помощь, 100 000 госпитализируются и 7800 умирают. Уровень смертности от ожогов, полученных в результате воздействия огня, в этой стране занимает 2-е место во всем мире и значительно превышает уровень смертности в других развитых странах. Ожоги являются второй ведущей причиной смерти от …
Респираторный ацидоз, при котором значение рН может быть низким, может развиться в основном вследствие накопления двуокиси углерода при выраженной дыхательной недостаточности, респираторном дистресс-синдроме у новорожденных, а также у больных, находящихся на искусственной вентиляции легких по самым разным причинам. Метаболический ацидоз средней степени может быть обусловлен гипоксией, способствующей накоплению молочной и других органических кислот во внеклеточной …
Этот вид тетании встречается крайне редко у младенцев и маленьких детей. Судороги у них могут возникнуть при спонтанной гипервентиляции, вызывающей респираторный алкалоз; чаще всего гипервентиляция обусловлена психогенными факторами. У больных с низким уровнем ионизированного кальция в крови тетания может быть спровоцирована гипервентиляцией или метаболическим алкалозом, развивающимся после введения гидрокарбоната натрия, но метаболический алкалоз, обусловленный выведением …
Для предотвращения задержки роста под влиянием окружающих факторов могут быть предприняты та кие социальные меры, как обучение родителей, рекомендации супружеским парам иметь столько детей, сколько они способны поддерживать экономически и морально, ограничение социальных стрессов, ослабляющих внутрисемейные взаимоотношения, создание и поддержание социальной структуры, обеспечиваю щей оптимальное питание младенцев и детей. Роль врача и других медицинских работников …
Постоянное измерение концентрации кислорода в окружающем воздухе устройством, снабженным низким и высоким порогами тревоги, дает значительные преимущества при проведении кислородной терапии у маленьких детей. Точное дозирование внутривенных растворов может быть достигнуто с помощью шприцевой механической помпы. Если ребенок может перенести введение гиперосмолярных растворов в главную вену, то необходимое количество калорий может быть возмещено при парентеральном …
Несчастные случаи, в том числе заканчивающиеся смертью, нередко происходят дома. Чаще всего их участниками становятся дети в возрасте 2 — 3 лет. Известны многочисленные виды происшествий, происходящих дома. Около половины жертв утопления составляют дети, подростки и молодые люди в возрасте до 25 лет. Частота случаев утоплений зависит от географической местности: во Флориде на них приходится …
Соответствующие мероприятия, направленные на предупреждение ожогов с помощью контроля за источником и расходованием энергии, приведены в ТБ. Для предупреждения ожогов требуется: ознакомить на селение с потенциальным риском и способами его избежать; содержать в порядке горючие материалы; обеспечить технологические преимущества в уменьшении (использовании) источников тепла и поджигающих устройств. Врач несет основную ответственность за обучение молодых родителей …
Фактор распределения (fd) для гидрокарбоната или потенциального гидрокарбоната составляет приблизительно 0,5 — 0,6 от массы тела. Приведенные расчеты свидетельствуют о том, что 0,5 мг/кг молярного раствора гидрокарбоната натрия будет увеличивать концентрацию гидрокарбонаты в сыворотке приблизительно на 1 ммоль/л. Однако отмечаются значительные колебания в реакции на введение гидрокарбоната, так как он может перейти в кости или …
Нарушение функции паращитовидной железы. Наиболее часто встречающимся нарушением функции паращитовидной железы является преходящий гипопаратиреоидизм новорожденных, иногда относимый к неонатальной гипокальциемии. Клинически детей с этим состоянием можно разделить на две группы: гипокальциемия в течение первых 36 ч жизни (обычно до тех пор, пока ребенок не начнет потреблять достаточное количество грудного молока); гипокальциемия, обусловленная накоплением фосфора и …
