Педиатрия

Основной целью и средством медицинского опроса является обмен информацией. Если объектом беседы являются дети, то такой обмен происходит между родителями и врачом, врачом и ребенком, родителями и ребенком, между родителями. В любых общественных отношениях сообщение включает в себя два основные аспекта: содержание или посылку; обмен информацией. Понятие «содержание» отражает то, что человек передается. Понятие «процесс» …

Родители должны заранее подготовить ребенка к событиям, которые могут его травмировать (хирургическая операция, расставание с родителями или их развод). Ему следует позволить выразить свои чувства: испуг, страх или гнев. Это лучше, чем советовать быть «хорошей девочкой» или «храбрым мальчиком». Грудные и начинающие ходить дети реагируют на стрессовую ситуацию снижением физиологических функций, например снижением аппетита и …

Из вредных привычек следует отметить подергивания, сосание большого пальца, обгрызание ногтей, выдергивание волос и скрипение зубами. К ним относятся и тики, представляющие собой непроизвольные сокращения разных групп мышц. Заикание и онанизм можно также отнести к отклонениям в поведении, хотя последний обычно не рассматривается как таковой. У всех детей наблюдаются разного вида повторяющиеся движения, которые можно …

Влияние хронических заболеваний или неполноценности на физический рост и психосоциальное развитие зависит от многих факторов: врожденное или приобретенное заболевание, проявилось оно внезапно или продолжается в течение длительного времени, наблюдалось оно до начала пубертатного периода или развилось после его начала, однократно проявившееся или длительный развернутый процесс, вызывает ли неврологические изменения, изменяется ли при этом внешний вид. …

Чрезмерно привязанные дети (например, школьной фобией) могут чувствовать, что основой привязанности является страх, обусловленный болезнью матери или отца либо семейными конфликтами, поэтому они все сильней «цепляются» за дом, в котором могут перенимать взгляды своих родителей на мир как опасное и ненадежное место. Болезни усиливают такую зависимость. Эта зависимость приводит к нежелательным результатам, если после своего …

Этот уровень достигается только во взрослом периоде жизни, если он достигается вообще. Развивается индивидуальный набор моральных принципов, используемый при решении сложных моральных и этических проблем. Эти принципы становятся более или менее универсальными понятиями, распространяющимися за пределы семьи, общины или национальных обычаев и нравов, хотя последние представлены в виде правил или законов. Стадия 5. Становится важным …

Активное изучение окружающей обстановки представляют собой жизненно необходимый этап в приобретении знаний, но при этом необходимо, чтобы родители свели к минимальному риск несчастных случаев у детей. Лестницы должны быть огорожены, ядовитые вещества находиться за пределами досягаемости ребенка, электрические розетки заглушены, а газовые краны закрыты или убраны. Врачу следует обратить внимание на то, чтобы родители получили …

Безразличие родителей, в равной мере как и эти крайние случаи, опасно. Подростки также боятся «потерять лицо» и выглядеть глупцами в собственных глазах, глазах сверстников, братьев, сестер и родителей. Врач может быть очень полезен родителям в роли посредника и может помочь избежать «домашнего сражения», часто оканчивающего тем, что подростки или родители «теряют свое лицо». Что касается …

Врач должен знать, как выражение его лица, тон голоса или жесты влияют на реакции ребенка и интерпретацию им его сообщений. Это в большей мере способствует выработке навыков проведения беседы с пациентом. Дополнительной задачей является необходимость определять и правильно интерпретировать эмоциональное состояние ребенка с помощью внимательного наблюдения за выражением его лица, тоном и модуляциями голоса, положением …

Нарушения психики могут появиться после инфекционных заболеваний и интоксикации, повреждений и травм головного мозга, быть обусловленными генетически, метаболическими и идиопатическими заболеваниями с вовлечением в процесс ЦНС. Их не следует смешивать с проявлением малых форм мозговых дисфункций, известных под названием «дисфункциональные дети», «неспособность к обучению» или «гиперактивные» или «гиперкинетические» дети. В этих случаях у ребенка отсутствуют …