Педиатрия

Учреждения и агентства Помимо клинического опроса большую помощь в определении психологического могут оказать данные, полученные из других учреждений. Например, в карте ребенка могут содержаться сведения относительно осложнений беременности или родов. Такие документы недостаточно полны, но они могут содержать объективные данные, касающиеся родов и первых дней жизни ребенка после рождения. Другие документы могут содержать записи врачей …

Недержание мочи чаще всего встречающаяся и запутанная проблема, требующая внимания педиатра. Энурез определяют как непроизвольное мочеиспускание у ребенка в возрасте, когда опорожнение мочевого пузыря уже контролируется. Поскольку возраст, в котором у ребенка достигается полный контроль за мочеиспусканием, значительно варьирует, на ребенка не следует надевать ярлык «энуретика» по меньшей мере до тех пор, пока ему не …

Частота развития депрессии в детском возрасте колеблется в очень широких пределах (2 — 50%) в зависимости от обследуемой популяции. У детей школьного возраста различают острые и хронические депрессивные реакции. Острым депрессивным реакциям почти всегда предшествует какое-нибудь событие, например заболевание, требующее госпитализации, отъезд, развод пли смерть родителей, потеря связей с друзьями или любимыми лицами, переезд семьи …

В более нормальных условиях родители рассматривают ребенка как «продолжение себя» и видят в нем свое собственное генетическое наследие и отражение определенных аспектов своей личности. Такие надежды могут стать патологическими, если ребенку предназначается выполнить все нереализованные родителями мечты и надежды. Особенно это относится к ребенку, рождение которого запланировано вместо недавно умершего. С момента рождения к такому …

Очевидным нежелательным последствием наказания является моделирование детьми агрессивного поведения, так как отец или мать, «исправляющие» детей с помощью физического воздействия, обычно бывают злы и раздражительны. В гневе родители часто теряют над собой контроль и наказывают слишком жестоко. В таком случае они нередко чувствуют, что выглядят неприглядно в глазах своих детей. Это еще больше ожесточает их. …

Девочки, обучающиеся в обычной школе, в основном отличаются академической успеваемостью, за исключением математики, обладают большей беглостью речи, хотя мальчики владеют большим словарным запасом. Неуспеваемость мальчиков встречается 3 — 6 раз чаще, чем у девочек. В подростковом возрасте мальчики обычно догоняют и перегоняют девочек по многим разделам школьной программы. Эти различия можно объяснить неодинаковой скоростью созревания …

В предподростковом и подростковом возрасте отказ от посещения школы скорее всего свидетельствует о серьезных психологических отклонениях, поэтому целесообразно не настаивать на возвращение в школу до тех пор, пока не будет дано заключение психиатра. Неуспеваемость интеллектуально способных детей может быть результатом эмоциональных нарушений, дефицита сенсорной информации, других заболеваний или плохого обучения. Мальчики могут быть менее готовы …

Только становясь старше, дети начинают реально понимать, что такое смерть, воспринимать ее как универсальный и необратимый биологический процесс. Врач может помочь ребенку в течение трудного периода разлуки с родителями, смерти их или братьев и сестер в первую очередь тем, что должен объяснить взрослым, находящимся в горе, что ребенку не очень полезно видеть своих близких так …

Относительно простыми тестами, такими, как Peabody Picture Vocabulary Test, Denver Developmental Screenign Test, Thorpe Developmental Inventory Test и др., могут свободно пользоваться педиатры или его помощники. Они позволяют выявить предположительные или явные интеллектуальные или перцептивные нарушения, требующие более тщательного обследования ребенка. Большая опасность состоит в том, что эти тесты слишком трудно использовать для составления точного …

С другой стороны, родители, не считающие необходимым оказать помощь ребенку, могут подрывать попытки его научиться контролировать мочеиспускание. Хронические психологические стрессы, не связанные с обучением туалету, но действующие в течение периода, когда ребенок начинает ходить, также могут сопровождаться развитием энуреза. Регрессивное ночное недержание мочи тесно связано со стрессовыми ситуациями, например переезд на новую квартиру, семейные конфликты, …