Справочник по травматологии и медицине катастроф
Переломы II—V пястных костей возникают преимущественно в результате прямого механизма травмы, но могут происходить и при опосредованном приложении силы (сгибание, скручивание). Пациент жалуется на боли в месте травмы, ограничение функции конечности. При осмотре выявляется значительный отек тыла кисти, цианоз за счет кровоподтека. При сжатии кисти в кулак исчезает выпуклость головки пястной кости при переломе ее …
При оказании первой медицинской помощи необходимо создать условия для быстрейшего удаления химического агента, снижения концентрации его остатков на коже, охлаждения пораженных участков. Наиболее эффективно промывание кожи проточной водой (кроме случаев ожога негашеной известью). При ожоге кислотами обоснованным является промывание слабыми растворами щелочей, а при ожоге щелочами — кислотами. В случае пропитывания химически активными веществами одежды …
I. Изолированные травмы 1. Травма одного внутреннего органа: онофональные травмы; полифональные травмы. 2. Травма одного сегмента опорно-двигательного аппарата (перелом, осложненный травмой нервов или сосудов). II. Множественные травмы 1. Травмы двух и более органов одной полости. 2. Травма двух и более сегментов опорно-двигательного аппарата. III. Сочетанные травмы 1. Травмы внутренних органов двух и более полостей. 2. …
Нанесение прекардиального удара: если остановка сердца произошла в вашем присутствии, два раза сильно ударьте в найденную точку на грудине кулаком. После ударов проверьте пульс на сонной артерии. Если пульса нет, начинайте закрытый массаж сердца. Пострадавший должен лежать на жестком основании. Ноги его желательно приподнять. При проведении закрытого массажа грудина должна прогибаться на 4 см. Оказывающий …
Характеризуются признаками внутрисуставного перелома: голеностопный сустав деформирован за счет отека, гемартроза, а при значительных смещениях отломков — за счет выстоящего под кожей фрагмента. При пальпации — болезненность в проекции таранной кости. Положителен симптом осевой нагрузки, движения в голеностопном суставе ограничены, нарушена опорная функция конечности. При переломе пяточной кости задний отдел стопы отечен, имеются кровоподтеки по …
Перелом Беннета возникает в результате удара, направленного по оси I пальца. При этом происходит вывих в запястно-пястном сочленении с одновременным переломом основания I пястной кости, которая, смещаясь кверху, отламывает треугольный фрагмент ульпарного края собственного основания. Отмечаются жалобы на боль в месте перелома, ограничение функции кисти. Радиальная сорона лучезапястного сустава деформирована за счет выстоящей I пястной …
Ожоговый шок как разновидность травматического шока является ответной реакцией организма на сверхсильное болевое раздражение в результате ожога. Это патологический процесс, в основе которого лежит обширное термическое поражение кожи, возникающий тотчас после получения травм и приводящий к тяжелым расстройствам центральной и периферической гемодинамики с преимущественным нарушением микроциркуляции и обменных процессов в организме пострадавшего. Шок может возникнуть …
В задачи травматологической службы входит проведение мероприятий по профилактике травматизма в соответствии с современным состоянием науки и техники, оказание первой помощи при травмах на месте происшествия, лечение больных на всех этапах, учет пострадавших и диспансерное наблюдение, плановая подготовка по травматологии кадров врачей и среднего медицинского персонала, повышение их квалификации, разработка и внедрение рациональных способов лечения …
Важным условием для этого является герметичность дыхательных путей, для чего требуется, как правило, интубация трахеи. О частоте компрессий — чем чаще сжимается грудная клетка при массаже, тем большим должен быть искусственный кровоток, но этот принцип ограничивается адекватностью венозного возврата. Оптимальной сейчас считается частота компрессий 80—100 в 1 мин при продолжительности сжатия, составляющей 50% времени цикла. …
Клиническая картина, как и механизм травмы, при переломах фаланг пальцев стопы такая же, как и при переломах плюсневых костей. Но вследствие того, что пальцы более доступны исследованию, чем плюсневые кости, то в некоторых случаях возможно выявить патологическую подвижность, крепитацию костных отломков, углообразное искривление фаланги с вершиной в подошвенную сторону. Верхние конечности. Их осматривают и пальпируют, …
