Справочник по андрологии

Оперативное лечение. Абсолютные показания к оперативному вмешательству возникают при абсцессе предстательной железы, парапростатической флегмоне, эмпиеме семенного пузырька. При абсцессе предстательной железы показано вскрытие со стороны промежности. Ректальный доступ приводит к образованию ректальнопростатических свищей, что способствует рецидивам простатита. Техника вскрытия абсцесса перинеальным доступом заключается в следующем. В положении для промежностных операций под общим обезболиванием производится дугообразный …

При отсутствии  пиурии в 1-й и 2-й порциях мочу этого лучше не делать, так как существует опасность инфицирования придатков яичек. В секрете семенного пузыря при везикулите возможно обнаружения желеподобной массы (сперма, гной, кровь). Если содержимое мочевого пузыря после массажа семенного пузырька (4—5-стаканная  проба) макрокопически  не изменено, то его следует подвергнуть лабораторному исследованию и отцентрифугировать как осадок  …

При параиростатической флегмоне наиболее простым доступом является параректальный, разрез гнойника должен проводиться в сагиттальной плоскости. При распространении флегмоны в тазу делают дополнительные разрезы — паховые, позадилобковые. При эмпиеме семенного пузырька показано его удаление или (при невозможности) вскрытие гнойника. Позадилобковый доступ при этом является достаточно широким и щадящим. При склерозе предстательной железы могут возникнуть показания к …

Заболевание это редко бывает изолированным, обычно оно сопутствует воспалению и застою к соседних органах: предстательной железе, семенных пузырьках и проксимальном отделе мочеиспускательного капала, на ладней стенке которого в 1—2 см от шейки мочевого пузыря он расположен. Семенной бугорок содержит полость, называемую мужской маточкой, синус которой виден в центре его при уретроскопии. Через толщу семенного бугорка …

Этиология и патогенез. Различают инфекционный, инфекционнонекротический, конгестивный, или застойный, и травматический этиологические факторы неспецифических эпидидимитов. Среди инфекционных эпидидимитов бактериальные занимают значительное,хотя и не ведущее, место. Широкое применение антибиотиков и химиопрепаратов изменило качественный состав бактериальной флоры при воспалительных заболеваниях придатков яичка.   По данным бактериологического исследования (мочи, биоптата проведенного у 258 больных Б.С.Гехманом (1963), в 57,3% наблюдений высеян …

Поражение половых органов и мочевых путей грибами в настоящее время является следствием широкого применения антибиотиков. Кандидозные уретриты встречаются сравнительно редко. Клинически они проявляются так же, как и все микотические. Диагностика основывается на выявлении С. albicans в выделениях из уретры при прямой микроскопии нативных и окрашенных препаратов. Обнаружение возбудителей при бактериологических посевах менее показательно, так как, …

Лечение гонореи для больного считается безусловным; уклонение от него, а также сокрытие лиц, с которыми были половые связи во время болезни, влекут за собой уголовную ответственность. Гонорея в настоящее время попрежнему остается распространенным заболеванием. Для этого существует много причин, но больных гонореей было бы значительно больше, если бы для борьбы с ней не применялся диспансерный …

Патогенные бактерии и другие возбудители проникают в предстательную железу и семенные пузырьки и по соприкосновению из уретры или семявыносяших протоков, причем микробы попадают в периферические или каудальные отделы предстательной железы, которые связаны с задними ауретры и семявыносящими протоками. При таком пути проникновения в отличие от гематогенного острое воспаление в предстательной железе может пройти последовательно катаральную, …

В дифференциальной диагностике, которая проводится с острым гнойнопаренхиматозным простатитом, аденомой и раком предстательной железы, P. Rosincoa и соавт. (1986) отмечают сложности дифференцирования поданным УЗИ от кисты предстательной железы, расширения уретры и предпузыря, но в то же время пишут о возможности динамического наблюдения в связи с неинвазивностью метода. Исходы абсцесса предстательной железы зависят от спонтанного прорыва …