Питание и здоровье
Питание и здоровье

Особенности питания различных групп людей

Медицина в фото
Медицина в фото

Уникальные медицинские фото: органы, болезни, паразиты

Планирование беременности и зачатие
Планирование беременности

Рождение ребенка – важный шаг в жизни каждой семьи

Справочник по психиатрии
Справочник по психиатрии

Симптомы, диагноз, развитие, лечение

Главная / Артериальные гипертензии

Артериальные гипертензии

Большое значение для патогенетической характеристики, клинического прогноза и дифференцированной терапии имеет выделение у больных гипертонической болезнью гипер- , нормо- и гипоренинных форм: около половины относится к числу норморенинных, остальные почти поровну распределяются в крайних группах. Гипер- и норморенинные формы характеризуются четким ответом на введение фуросемида («ренинчувствительны»); большинство гипоренинных — «ренинустойчивы», не отвечают на функциональную стимуляцию …

Первоначальная рабочая диагностика эссенциальной гипертензии (потенциально-гипертонической болезни) предполагает, прежде всего, удостоверение факта развития у больного достаточно четкого и склонного к возобновлениям, закреплению й прогрессированию гипертензивного синдрома, как правило, с повышениями АД до 160/100 и выше, не связанного — по первоначальным клиническим данным — с каким-либо самостоятельным заболеванием или дефектом: почечным, эндокринным и т. д. Помимо …

Дифференциально-диагностические признаки гипертонической болезни и наиболее распространенных симптоматических гипертензий Клинический признак Гипертоническая болезнь Симптоматическая гипертензия Возраст пациента Обычно старше 30 — 40 лет Нередко молодой и юношеский Внешние условия в период формирования заболевания Неблагоприятные: переутомление, отрицательные эмоции, конфликт, недостаточный сон Имеют меньшее значение Особенности становления гипертензивного синдрома Постепенное, нередко с повторными обострениями и ремиссиями в …

Электрокардиографически гипертрофия левого желудочка выявляется по изменениям соотношений зубца R и S в стандартных и прекардиальных отведениях, а также по нарушениям фазы реполяризации: инверсии зубца Т и смещению сегмента ST книзу. Увеличение размеров левого желудочка и расширение восходящей части аорты могут быть подтверждены рентгенологически. В ряде случаев эхокардиография выявляет у больных гипертонической болезнью асимметричный характер …

Важнейшей особенностью клинического течения гипертонической болезни является возникновение гипертонических кризов — палевские кризы [Pal, 1934], «острая гипертоническая энцефалопатия» (Г. Ф. Ланг). Кризы иногда наблюдаются и у больных с симптоматическими гипертензиями, однако реже — через большие сроки после установления стойкой гипертензии и на фоне более высокого АД. При гипертонической болезни, особенно у пожилых людей, криз может …

Механизм церебральных ангиодистонических кризов редко сводится к регионарной гипертонии или ангиоспазму мозговых артерий с развитием местной ишемии мозга (по данным В. П. Жмуркина., 1975, лишь у 15% больных). Такого типа кризы протекают обычно без головной боли и вегетативных расстройств, но с появлением неврологической симптоматики и фазовыми изменениями психики (эйфория, первоначальное повышение работоспособности, затем раздражительность, неадекватность). …

Ухудшение церебральной гемодинамики приводит к дальнейшему повышению АД. Поэтому, независимо от пускового момента, обязательным условием диагностики гипертонического криза является повышение АД до уровня, обычно не свойственного данному больному и по диастолическому показателю превышающего 115 — 120 мм рт. ст. При вегетативно-сосудистых пароксизмах, не сопровождающихся столь значительным повышением АД, следует решительно воздерживаться от диагноза «гипертонический криз», …

Попытка выработать на основе данных углубленного гемодинамического обследования больных четкие критерии для дифференциальной диагностики НЦД по гипертензивному типу и ранней стадии гипертонической болезни не увенчалась успехом ввиду идентичности вовлекаемых в обоих случаях патогенетических механизмов, с одной стороны, и большой вариабельности нарушений и компенсаторных реакций при каждой из сопоставляемых нозологических форм — с другой. Тем не …

Не следует считать, что подвергшаяся неблагоприятным воздействиям ЦНС в ответ на это сама формирует патологический процесс в сердечнососудистой системе. Скорее, суть заключается в снижении способности нервных центров адекватно и наиболее выгодно реагировать на изменения кровообращения, достаточно четко адаптировать деятельность сосудистой системы к изменчивым условиям существования организма. Трудность заключается в том, принимать ли невроз сосудистого центра …

В молодом возрасте неустойчивость центрогенной регуляции, даже когда она реализуется разного рода циркуляторными дистониями, исчезает при устранении причин, ее вызвавших (нормализация условий жизни, ликвидация очага хронического воспаления и т. д.). Даже значительно менее выраженные проявления сосудистого невроза на фоне уменьшения устойчивости сердечнососудистой системы в старших возрастах легко приводят к гипертензии и закрепляются в форме гипертонической …