Питание и здоровье
Питание и здоровье

Особенности питания различных групп людей

Медицина в фото
Медицина в фото

Уникальные медицинские фото: органы, болезни, паразиты

Планирование беременности и зачатие
Планирование беременности

Рождение ребенка – важный шаг в жизни каждой семьи

Справочник по психиатрии
Справочник по психиатрии

Симптомы, диагноз, развитие, лечение

Главная / Внеорганные пути транспорта лимфы / Лимфатические узлы и соединяющие их лимфатические сосуды верхней конечности

Лимфатические узлы и соединяющие их лимфатические сосуды верхней конечности

На верхней конечности принято выделять поверхностные и глубокие лимфатические сосуды, которые заканчиваются в локтевых или подмышечных лимфатических узлах, образуя лимфопроводящие пути верхней конечности.

P. Sappey (1885) считал, что поверхностные лимфатические коллекторные сосуды предплечья группируются в основном вокруг локтевой, лучевой и срединной поверхностных вен предплечья. На плече часть из них прерывается поверхностными локтевыми узлами, а остальные идут к подмышечным лимфатическим узлам.

P. Poirier и В. Cuneo (1902) на предплечье выделяли уже три группы коллекторных лимфатических сосудов:
наружную, внутреннюю и среднюю. Они считали, что на уровне плеча эти коллекторные сосуды объединяются и образуют одну группу коллекторов. Г. М. Иосифов (1930) исключал существование трех групп лимфатических сосудов на предплечье.


Поверхностные лимфатические сосуды верхней конечности

Поверхностные лимфатические сосуды верхней конечности

Поверхностные лимфатические сосуды верхней конечности (правая):

а — передняя поверхность; б — задняя поверхность;

1 — медиальная группа; 2 — латеральная группа; 3 — среднепередняя группа (по Бриллиантовой А. Н., 1951).


А. Н. Бриллиантова (1951) на большом количестве препаратов доказала, что существуют все три группы коллекторных лимфатических сосудов верхней конечности: медиальная, латеральная и средняя. По ее данным медиальная группа представлена 7 — 15 лимфатическими сосудами, собирающими лимфу от V, IV пальцев и локтевой стороны III пальца, а также от медиального края кисти и предплечья.

Лимфатические сосуды этой группы, расположенные на задней поверхности предплечья, переходят на его переднюю поверхность ниже локтевого сустава или выше его на переднемедиальную поверхность плеча. Лимфатические коллекторные сосуды (5 — 10) латеральной группы собирают лимфу от III, II, I пальцев, латерального края кисти и предплечья.

Поднимаясь кверху, эти сосуды идут по передней поверхности плеча к подмышечным лимфатическим узлам. В коллекторные лимфатические сосуды средней (вентральной) группы впадают лимфатические сосуды кожи середины запястья и предплечья. Сосуды средней (вентральной) группы соединяются с сосудами латеральной группы чаще всего в области локтевого сгиба, а с медиальной — на 1 — 2 см выше локтевого сгиба или в средней трети плеча.

Глубокие лимфатические сосуды верхней конечности сопровождают крупные артерии и вены плеча, предплечья и кисти, прерываясь иногда вставочными лимфатическими узлами.

«Внеорганные пути транспорта лимфы»,
М.Р.Сапин, Э.И.Борзяк

По данным В. Г. Моталова и В. П. Мисника (1978), локтевые лимфатические узлы являются постоянными и находятся в локтевой ямке в виде двух групп: поверхностной и глубокой. Поверхностные локтевые лимфатические узлы лежат на передней поверхности фасции плеча, на 2 — 4 см выше медиального надмыщелка плечевой кости, возле медиальной подкожной (основной) вены. По отношению к …

Лимфатические узлы, располагающиеся на задней стенке подмышечной ямки, называли по-разному: подлопаточными, задними грудными узлами, лопаточной цепочкой, задними подмышечными узлами. В. П. Мисник (1977) считает, что эти узлы правильнее называть задними подмышечными лимфатическими узлами, поскольку такое название наиболее точно отражает их положение в подмышечной ямке и позволяет ориентироваться относительно областей, из которых к ним оттекает лимфа. …

Анализируя принципы подхода к классификации подмышечных лимфатических узлов, можно отметить их различие у разных ученых. Н. Д. Бушматшн (1910), Г. М. Иосифов (1930), Н. Rouviere (1932). Д. А. Жданов (1945) делили эти узлы на группы по топографическому принципу с учетом впадающих в них лимфатических сосудов и описывали от трех до восьми групп лимфатических узлов, лежащих …

Вдоль подлопаточных сосудов задние узлы лежат в виде цепочки от уровня V ребра до места впадения подлопаточной вены в подмышечную вену. Варианты локализации этих узлов относительно поверхностей подлопаточных сосудов самые различные. Так, подлопаточные узлы лежат только впереди подлопаточных артерии и вены в 16,3% случаев справа и в 8,2% — слева. Медиально от этих сосудов узлы …

P. Poirier и В. Cuneo (1902), приняв принципы классификации подмышечных лимфатических узлов по P. Grossmann, избавились от излишне подробного деления этих узлов и выделили в подмышечной ямке только пять групп узлов, назвав некоторые из них цепочками: плечевую, грудную, лопаточную цепочки, центральную и подключичную группы. В результате своих исследований М. Froshe (1903) и P. Bartels (1909) …

Выносящие лимфатические сосуды задних подмышечных узлов, лежащих по ходу подлопаточного сосудисто-нервного пучка, идут к нижним подмышечным узлам (1 — 6 сосудов справа и 1 — 9 — слева), к центральным узлам (1 — 8 сосудов как справа, так и слева), к верхушечным узлам (1 — 2 сосуда как справа, так и слева), к латеральным узлам …

Подразделение подмышечных лимфатических узлов на пять групп соответственно коллекторным лимфатическим сосудам верхней конечности предложила Т. П. Новикова (1959). Она показала, что в каждой группе узлов заканчиваются лимфатические сосуды какого-либо из пяти коллекторов верхней конечности, а сами группы узлов располагаются рядами по направлению тока лимфы. Однако такой подход вряд ли приемлем, так как лимфатические узлы подмышечной …

P. Grossmann (1896) первым выделил группу центральных подмышечных лимфатических узлов и отнес к ней узлы, лежащие в глубине подмышечной ямки. По данным В. П. Мисника (1977), центральные подмышечные лимфатические узлы находятся между внутренней поверхностью подмышечной вены и медиальной стенкой подмышечной ямки, на уровне подгрудного и грудного треугольников. Эта группа узлов включает лимфатические узлы, лежащие кнутри …

Детальное исследование подмышечных узлов на 94 трупах

Наиболее детальное исследование подмышечных узлов на 94 трупах взрослых людей (188 конечностях) было проведено В. П. Мисником (1975, 1979). Поскольку лимфатические узлы подмышечной ямки находятся на ее стенках, В. П. Мисник считает, что в названии групп подмышечных узлов целесообразно использовать наименование соответствующих стенок ямки. Основываясь на результатах своего исследования и данных литературы, он выделил следующие …

Размеры центральных подмышечных лимфатических узлов колеблются от 1,5 X 1,5 X 1,5 до 25 X 12 X 5 мм на правой конечности и от 2 X 2 X 1,5 до 24 X 10 X 4 мм на левой. Приносящие лимфатические сосуды центральных подмышечных узлов как справа, так и слева идут от латеральных, медиальных, задних и …