Питание и здоровье
Питание и здоровье

Особенности питания различных групп людей

Медицина в фото
Медицина в фото

Уникальные медицинские фото: органы, болезни, паразиты

Планирование беременности и зачатие
Планирование беременности

Рождение ребенка – важный шаг в жизни каждой семьи

Справочник по психиатрии
Справочник по психиатрии

Симптомы, диагноз, развитие, лечение

Аденокарцинома

В таблице представлены данные автора о выживаемости больных в течение 5 лет после радикальных операций по поводу рака верхнего и нижнего отделов прямой кишки с метастазами или без метастазов в лимфатические узлы. Отчетливо можно видеть, что результаты лечения менее удовлетворительны при локализации рака в нижнем отделе прямой кишки независимо от поражения метастазами лимфатических узлов. Выживаемость …

Основное значение в подготовке толстой кишки к операции придают ее тщательной механической очистке. Эту подготовку производят на фоне приема солевых слабительных в течение 3 — 4 дней и бесшлаковой диеты в течение 2 дней до операции. При неосложненных опухолях у больных без повышенного операционного риска наиболее эффективным слабительным средством является концентрированный раствор сернокислой магнезии, которую …

В таблице представлены данные автора о применении трех вариантов хирургического лечения рака прямой кишки различной локализации. Тип операции, применяемый при хирургическом лечении рака прямой кишки в 1957 — 1967 гг. Тип операции Локализация опухоли ниже 0 см 6 — 10 см Общее число операций 173 322 Брюшно-промежностная экстирпация (БПЭ) 155 (90 9%) 72 (27,4%) Передняя …

Основные принципы онкохирургии при раке прямой и ободочной кишки те же, что и при лечении рака любой локализации. Необходимы широкая резекция сегмента кишки, в котором расположена опухоль, и радикальное удаление лимфатического аппарата, дренирующего этот сегмент кишки. Оперативное вмешательство должно производиться с минимальной возможностью рассеивания опухолевых клеток. Практически широкое удаление участка брыжейки толстой кишки, содержащего лимфатический …

Стальник необходимо удалять при любой локализации опухолей ободочной кишки, прорастающих серозный покров. Это связано с тем, что ободочная кишка является довольно мобильным органом и при контакте с сальником опухолевые элементы могут имплантироваться в него. Все органы, связанные с опухолью, независимо от плотности и прочности сращений, нужно резецировать, а не высвобождать из спаек. Прямая инвазия не …

Хирургическое лечение рака ободочной кишки

Произвольно ободочной кишкой называют часть толстой кишки, расположенную интраперитонеально на расстоянии 11 см от заднего прохода. Целью выделения этого сегмента толстой кишки являются чисто практические соображения, так как лечение опухолей, расположенных в интраперитонеальном сегменте кишки, существенно отличается от лечения опухолей прямой кишки. Соответственно отдаленные результаты лечения рака ободочной кишки выше, чем результаты лечения рака прямой …

При врастании опухоли ободочной кишки в дно мочевого пузыря показана сегментарная резекция его. При ушивании дефекта мочевого пузыря нет необходимости в наложении надлобкового свища. Достаточно поставить на несколько дней катетер Фолея. Цистэктомия показана при прорастании опухолью стенки мочевого пузыря рядом с мочепузырным треугольником или при выраженной инвазии опухоли в предстательную железу или семенные пузырьки у …

Хирургическое лечение рака ободочной кишки (удаление регионарного лимфатического аппарата)

При операциях предполагается удаление регионарного лимфатического аппарата. Таким образом, правосторонняя гемиколэктомия включает удаление правой половины ободочной кишки и брыжейки, содержащей все ветви верхней брыжеечной артерии, по ходу которых расположены лимфатические сосуды и лимфатические узлы. При локализации опухоли в слепой кишке удаляют и 10 — 20 см терминального отдела подвздошной кишки, чтобы обеспечить адекватное удаление лимфатического …

Назначение антибиотиков показано после передней резекции прямой кишки, так как операция сопровождается вскрытием просвета кишки и наложением анастомоза открытым способом, а также при оперативном лечении опухолей ободочной кишки, осложненных перфорацией или кишечной непроходимостью. Автор статьи предпочитает назначать ампициллин. Если больной не переносит пенициллин, то следует назначать вибрамицин. Антибиотикотерапия начинается за определенный срок до начала операции …

Хирургическое лечение рака ободочной кишки (правосторонняя гемиколэктомия)

Правосторонняя гемиколэктомия начинается с рассечения париетальной брюшины как можно дальше от опухоли. Брюшину рассекают в проксимальном и дистальном направлениях до уровня, необходимого для мобилизации правой половины ободочной кишки. При рассечении брюшины для лучшей экспозиции операционного поля возможно подтягивание за кишку без манипуляций на опухоли. Заранее определяют уровень, на котором предполагается пересечь кишику, и на это …