Питание и здоровье
Питание и здоровье

Особенности питания различных групп людей

Медицина в фото
Медицина в фото

Уникальные медицинские фото: органы, болезни, паразиты

Планирование беременности и зачатие
Планирование беременности

Рождение ребенка – важный шаг в жизни каждой семьи

Справочник по психиатрии
Справочник по психиатрии

Симптомы, диагноз, развитие, лечение

Главная / Клиника коллагеновых болезней

Клиника коллагеновых болезней

Анализ крови: Hb 73 ед., эр. 4 310 000, цветной показатель 0,84, л. 4800, э. 2%, п. 3%, с. 53%, лимф. 34%, мон. 8%; РОЭ 30 мм в час (в последующем число лейкоцитов колебалось в пределах 4200 — 5700, РОЭ — 42 — 28 мм, максимальное содержание эозинофилов составляло 5%). Общий белок крови 8,8 г%. …

Этиология и патогенез дерматомиозита изучены особенно мало. Большинство конкретных вопросов, относящихся к этим проблемам, решается лишь предположительно. Тем не менее нам кажется, что общие представления об аллергическом патогенезе коллагенозов могут быть отнесены и к дерматомиозиту. Доказательством роли аллергии в механизмах развития дерматомиозита являются, в частности, хорошо известная фотосенсибилизация таких больных, а также случаи обострения дерматомиозита …

Лечение ЛКТГ (всего 160 единиц), преднизолоном (60 мг), аспирином (183 г), резохином привело к некоторому улучшению. Экссудативные явления в суставах постепенно исчезли, артральгии и миальгии уменьшились. Уплотнения в мышцах остались. Лабораторные показатели активности не обнаружили существенной положительной динамики. Больная была выписана 21/XII 1962 г. с назначением поддерживающих доз преднизолона (7,5 мг в сутки) и резохина …

Нельзя считать серьезными попытки патогенетически связать дерматомиозит со всеми заболеваниями, которые предшествуют ему или сочетаются с ним. Сторонников принципа post hoc — propter hoc ожидают здесь довольно курьезные ситуации, так как в качестве предшествующего «заболевания» описывается и укус лошади [Гюнтер (Giinther, 1940)]. Правильнее считать, что такие предшествующие заболевания, в числе которых имелись инфекции дыхательных путей, …

Органы кровообращения

Из висцеральных изменений при дерматомиозите лучше всего изучены поражения сердца, давний интерес к которым (со времен Вагнера) объясняется тем, что миокард структурно и функционально весьма близок скелетным мышцам. Действительно, поражение сердца при дерматомиозите протекает преимущественно по типу «сердечного миозита» — миокардита, склонного к хроническому течению с рецидивами. Миокардит обычно оказывается очаговым (причем таких очагов бывает …

Сущность сочетаний дерматомиозита и рака не раскрыта. Точка приложения метаболитов опухоли в данных случаях полностью не выяснена. Предположения о влиянии непосредственно на соединительную ткань, на эндокринные железы и т. п. не имеют пока достаточных оснований. Мы думаем, что наиболее вероятным следует считать аллергизирующее действие опухолевых продуктов на организм. Сама по себе возможность раковой сенсибилизации не …

Нарушения коронарного кровообращения для дерматомиозита совершенно нехарактерны. Только Таубенхауз и соавторы (Taubenhaus а. oth.) описали в 1955 г. тромбоз мелких сосудов у одного больного. Кроме того, Ваки и сотрудники (Waki а. oth., 1957) обнаружили у 2 больных признаки старого инфаркта на электрокардиограмме. Данные ауокультации не служат существенным подспорьем в распознавании сердечных поражений при дерматомиозите. Так, …

Стрептококковые инфекции (ангины, скарлатина и т. д.) в части случаев действительно предшествуют дерматомиозиту, но другие инфекционные болезни встречаются при этом еще чаще. Примечательно, что Бахер нашел повышенный титр антистрептолизина только у 8 из 30 больных, а Веджвуд с сотрудниками — ни у одного из 7 обследованных. Точка зрения на дерматомиозит как на аллергическое заболевание делает …

Поражения органов дыхания (как и вообще всех внутренних органов, кроме сердца) изучены при дерматомиозите недостаточно и считаются довольно редкими. Характерными для дерматомиозита как такового являются прежде всего воспалительные процессы в соединительной ткани легких, протекающие с клинико-рентгенологической картиной интерстициальной пневмонии, рефрактерной к лечению антибиотиками и сульфаниламидами. В тяжелых случаях развивается выраженный фиброз легких с элементами «легочного …

Патологическая анатомия

Основным морфологическим проявлением дерматомиозита является тяжелое системное поражение мышц, которые уже макроскопически выглядят отечными и бледными («вареными»). Иногда пораженные участки имеют серовато-желтую окраску. В части случаев привлекает внимание резкая мышечная атрофия. При гистологическом исследовании удается обнаружить характерное для дерматомиозита сочетанное повреждение мышечных волокон и интерстициальной ткани мышц. Волокна оказываются набухшими, разъединенными, утратившими поперечную исчерченность, вакуолизированными …