Пневмонии в детском возрасте

Во внутреннем дыхании, т. е. в обмене кислорода и углекислоты между кровью и тканями, наблюдается известные особенности в детском и, грудном возрасте. Согласно исследованиям Н. А. Шалкова процентном содержании кислорода в выдыхаемом грудным ребенком воздухе колеблется между 18,4 и 18,0%, a углекислоты – от 2,0 до 2,4%. С возрастом эти величины меняются, причем процент кислорода …

Микробы часто обитают в дыхательных путях, однако там нет облигатной флоры, которая находилась бы в симбиозе с организмом, как это имеет место в кишечнике. Поступающие в трахею и бронхи микробы уничтожаются там или же выбрасываются наружу, вследствие чего состав и характер флоры в дыхательных путях постоянно меняется. Микробы, как известно, поступают в дыхательные пути через …

Возрастная дифференцировка легких выражается в уменьшении числа респираторных бронхиол, увеличении количества альвеол за счет альвеолярных ходов, увеличении объема альвеол, уменьшении межуточной ткани и образовании эластических волокон. Для гистоморфологического развития легких в раннем возрасте характерна способность образования эластических элементов. Эта особенность является одним из факторов, обусловливающих восстановление упругости и сокращаемости легочной паренхимы и бронхов при заболевании …

Газообмен в легких протекает на основании различия между парциальным давлением кислорода и углекислоты. Парциальное давление кислорода в альвеолярном воздухе у грудного ребенка составляет123 — 120 мм Hg, а углекислоты – 19,6 — 21 мм Hg.Вболее старшем возрасте парциальное давление углекислоты повышается до 29,0 — 36,0 мм. Увзрослых парциальное давление кислорода составляет 104 мм Hg, а …

Расстройство защитных функций дыхательных органов в значительной мере играет роль и при пневмониях экзогенного происхождения. В. Д. Цинзерлинг считает, что взаимоотношения между вирулентностью микроорганизма и состоянием защитных сил микроорганизма выражаются в том, что для возникновения пневмонии при слабо вирулентной флоре необходимы значительные расстройства регуляторных механизмов, при вирулентных же микробах эти расстройства выражены слабее, а в …

Коэффициент потребления кислорода тканями в раннем детском возрасте – 37, а у старших детей – 30. Это более значительное потребление кислорода грудными детьми получается за счет увеличения легочной вентиляции и учащения дыхания, т. е. более усиленной и менее экономной деятельности легких. Как уже было упомянуто, дыхательный коэффициент у грудного ребенка выше, чем у детей более …

Типизация пневмококков происходит на основании содержащихся в их капсулах особых полисахаридов, обладающих антифагирующим действием. Ими пневмококки защищаются от фагоцитов, обеспечивая свою инвазию в организм. Пневмококки, не обладающие специфическими полисахаридами, слабо вирулентны для человека. Эти свойства связаны с наличием у пневмококков так называемого фактора распространения и гиалуронидазы. Фактор распространения, соответственно, гиалуронидаза, находится в тканях, особенно в …

В настоящее время имеются и другие схемы разделения легких на основании некоторых особенностей внутренней структуры бронхиального дерева. В качестве самостоятельной анатомической и функциональной единицы берут легочный сегмент с самостоятельным бронхом и соответствующими кровеносными сосудами. Каждый сегмент занимает точно определенный участок легочной доли и вентилируется так называемым сегментным бронхом. Сегмент имеет форму пирамиды или конуса с …

Основным депо кислорода в организме является гемоглобин в эритроцитах. Кроме того, он депонируется и в миоглобине мышц, глобине нервной системы и в цитохромах. Кислород из этих депо используется главным образом при гипоксемии (Л. М. Чарный). Углекислота является конечным продуктом клеточного обмена. В крови она находится главным образом в форме бикарбонатов, небольшая часть ее связана с …