Педиатрия

К основным принципам вскармливания недоношенных детей относятся осторожность и постепенность. Раннее начало кормления раствором глюкозы или смесями уменьшает вероятность гипогликемии, дегидратации и гипербилирубинемии, причем без дополнительного риска аспирации. Однако глюкозу используют лишь при условии, что питание через рот не противопоказано, и исключают при синдроме дыхательных расстройств или других расстройствах, при которых показано внутривенное введение солей, …

Эти дефекты подразделяются в соответствии с природой нарушений морфогенеза, вызвавших структурный дефект: пороки развития и пороки-деструкции. Порок развития является первичным структурным дефектом, обусловленным нарушением морфогенеза. Деформация состоит в нарушении формы и/или структуры ткани, нормально дифференцировавшейся. О пороках-деструкциях говорят в том случае, если дефект строения возникает вследствие разрушения ранее нормально сформированной части. Из деформаций, отмеченных у …

Общее состояние здоровья и питание женщины и, возможно, ее эмоциональное состояние во время беременности также оказывают влияние на развитие плода. У матерей, страдающих от недоедания, рождаются дети с меньшей массой тела и ростом. Заболевание беременной может привести к внутриутробной гибели плода, выкидышу или преждевременным родам. К основным задачам медицинской охраны плода (фетальная медицина) относятся: 1 …

Гемолитическая болезнь новорожденных легко диагностируется с помощью анализа амниотической жидкости; в этом случае проводят искусственную стимуляцию родов иногда в совокупности с внутриматочной трансфузией резус-отрицательной эритроцитной массы с целью поддержать рост плода до достижения зрелости, достаточной для поддержания его жизнеспособности. Асфиксия и другие заболевания плода диагностируются с умеренно выраженным успехом с помощью методов регистрации сердечного ритма, …

Двусторонние глазные рефлексы свидетельствуют об отсутствии катаракты или другой внутриглазной патологии. Иногда наблюдается деформация ушных раковин. Одно и двусторонние папилломы, локализованные перед ушными раковинами, встречаются довольно часто. Папилломы на ножке перевязываются у основания, что приводит к их омертвению. Бара банную перепонку осматривают через наружный слуховой канал, она обычно тусклого цвета. Носовые ходы ребенка могут быть …

Продукция молока у женщины зависит от адекватной стимуляции сосков и молокоотдачи. Таким образом, нормальная физиология лактации должна служить основой методики вскармливания в родильном доме. Применяемые в родильных домах методы, способствующие установлению грудного вскармливания, заключаются в следующем: 1 — контакт матери с ребенком непосредственно после родов; 2 — помещение матери и ребенка в одну палату; 3 …

Преждевременное отделение плаценты Многоводие Амнионит Преэклампсия Врожденные пороки развития Преждевременный разрыв околоплодных оболочек Гемолитическая болезнь плода Хронические заболевания матери Ятрогенные факторы Многоплодная беременность Аномалии развития и патологические изменения шейки матки Неизвестные причины Предлежанпе плаценты Инфекции мочеполовых путей «Болезни плода и новорожденного», проф. И.М. Воронцов

У некоторых новорожденных с функциональной недостаточностью желудка масса тела не увеличивается при потреблении питательных смесей с содержанием 1,4 ккал/г. В таких случаях кормление следует осуществлять чаще для увеличения общего суточного количества потребляемых питательных веществ или довести калорийность смеси до 0,9 ккал/г. При употреблении смесей высокой калорийности следует иметь в виду опасность дегидратации. Новорожденным с массой …

Большая часть деформаций относится к костно-мышечной системе и, возможно, обусловлены внутриутробным сжатием. Давление, вызывающее подобное сжатие, может быть внутренним, вследствие дисбаланса нервно-мышечной системы плода, пли внешним, возникающим при «давлении плода. В том и другом случае нарушенная способность плода «толкаться» приводит к угнетению его подвижности, важного фактора для нормального развития костно-мышечной системы, особенно нормального развития суставов. …

Инфекционные заболевания. Практически любое инфекционное заболевание беременной с выраженными общими проявления ми может привести к выкидышу, преждевременным родам и рождению мертвого ребенка. Однако не всегда достаточно ясно, обусловлены эти последствия инфицированием плода или стрессовым состоянием беременной. Лихорадочное состояние ее при инфекционных заболеваниях коррелирует с повышенной частотой врожденных пороков развития у потомства. Определенные возбудители с разной …