Структура системы здравоохранения

Национальной Службой Медицинской амбулаторной помощи в США было подсчитано, что в 1975 г. из всех обращений за медицинской помощью 8,2% были к педиатру, причем половина из них приходилась на детей в возрасте до 15 лет. В частные консультации, клиники или ассоциации практических врачей (педиатры или терапевты) за медицинской помощью обращались 88,6% детей в возрасте до 17 лет, в то время как в амбулатории больниц обратилось 5,8%, а в кабинеты неотложной помощи — 0,6%.

Цветные дети в возрасте до 17 лет в 4 раза чаще обращались в больницы для амбулаторной помощи. Около 25% обращений к педиатрам в 1975 г. приходилось на оценку состояния здоровья и диспансерное наблюдение, остальные были сделаны по поводу острых и хронических болезней, в основном органов дыхания и заболевания уха (около 35%).

В больницах, особенно находящихся в черте города, детям оказывают как обычную, так и неотложную помощь. В них имеются не только амбулаторные службы (терапия), но и хирургические, диапазон возможностей которых колеблется от тонзиллэктомии и аденотомии до операций на открытом сердце и трансплантации почек. Последние, как и сложная интенсивная терапия, проводятся обычно в клиниках при университетах, представляющих собой регионарные ресурсы практического здравоохранения.

В течение многих лет большинство наиболее часто проводившихся операций составляли тонзиллэктомия и аденотомия. Частота их снижается, но значительно варьирует в зависимости от географического региона. Небольшая скорость ее снижения доказывает упорство, с которым процедура сомнительной эффективности удерживает свое место в сфере охраны здоровья детей.

«Развитие, питание, уход за ребенком», проф. И.М. Воронцов

Далее по теме: