Внутримозговые гематомы (II)
Симптоматика внутримозговой гематомы развивается параллельно нарастанию ее объема и сопутствующего отека — набухание мозга. При этом выявляется симптоматика нарастающего сдавления мозга с четкими локальными признаками. Часто не представляется возможным отдифференцировать с уверенностью эпидуральную или субдуральную гематому от внутримозговой.
Почти все признаки нарастающей компрессии мозга, о которых шла речь при описании клиники эпидуральных гематом, могут наблюдаться при массивных внутримозговых гематомах больших полушарий.
И поэтому нередко на основании неврологической симптоматики удается установить диагноз внутричерепной гематомы без уточнения, имеется ли эпидуральная, субдуральная или внутримозговая гематома больших полушарий.
Нарастание клинических явлений при внутримозговых гематомах на протяжении первых дней после травмы может быть связано не столько с увеличением количества крови в полости гематомы, сколько с прогрессирующим перифокальным или общим отеком мозга, а также с диапедезом в полость гематомы и в перифокальную мозговую ткань в результате местных нарушений проницаемости сосудистых стенок.
- Субдуральные гематомы
- Коррекция центральных расстройств дыхания (III)
- Коррекция внутричерепной гипертензии (Дегидратационная терапия)
- Первично церебральные комы (II)
- Диабетический кетоацидоз (Лечение)
- Дифференциальная диагностика кетоацидотической и гиперосмолярной комы
- Субдуральные гематомы (Особенности)
- Нарушения системной гемодинамики и их коррекция
- Коррекция внутричерепной гипертензии (Злокачественный отек мозга)
- Постепенное развитие комы
