Питание и здоровье
Питание и здоровье

Особенности питания различных групп людей

Медицина в фото
Медицина в фото

Уникальные медицинские фото: органы, болезни, паразиты

Планирование беременности и зачатие
Планирование беременности

Рождение ребенка – важный шаг в жизни каждой семьи

Справочник по психиатрии
Справочник по психиатрии

Симптомы, диагноз, развитие, лечение

Главная / Справочник кардиолога / Диагностика и лечение в кардиологии / Диагностика сердечно-сосудистых заболеваний

Диагностика сердечно-сосудистых заболеваний

Анализ результатов холлтеровского мониторирования. На первом этапе проводится визуальная оценка комплексов ЭКГ, которые можно отнести к норме, желудочковым комплексам и артефактам. Число артефактных комплексов при хорошей записи не должно превышать 10 % зарегистрированных комплексов. Врач должен активно переводить плохого качества комплексы в артефакты, если этого не сделала программа в автоматическом режиме. Все системы холлтеровского мониторирования …

Желудочковые аритмии и короткие пароксизмы желудочковой тахикардии могут протекать бессимптомно либо с жалобами на усиленное сердцебиение и головокружение. Эти нарушения ритма могут встречаться как у лиц без сердечной патологии, так и с заболеваниями сердца. В 1—3 % случаях при обследовании лиц в возрасте от 20 до 30 лет без патологии сердца выявляются желудочковые аритмии, в …

Известно, что количество желудочковых экстрасистол часто не отражает истинной динамики аритмии и не дает возможности врачу оптимизировать схему лечебно-профилактических мероприятий. В то же время в последние годы показано существенное различие прогноза заболевания от его суточного (циркадного) распределения. На основании большей (>70 %) представленности в различные периоды суток тахиаритмии делятся на дневной, ночной и смешанный циркадные …

Супрастернальная позиция длинной аорты. Позволяет исследовать крупные сосуды: грудную аорту и ее ветви, легочную артерию, верхнюю полую вену. Датчики устанавливают в яремную ямку, голова пациента повернута в сторону. Ультразвуковой луч направляют вниз. На изображении дуга аорты находится вверху, исходящий отдел аорты занимает правый край изображения, восходящий — левый. Справа вверху на изображении можно видеть левую …

Актуальной проблемой кардиологии является ранняя диагностика коронарогенных поражений миокарда, что связано с ростом внезапной смертности от сердечно-сосудистых заболеваний, особенно у людей молодого возраста. Оценка адекватности коронарного кровотока неинвазивными методами играет важную роль в решении этой проблемы. Простота, доступность, повторяемость позволяет их использовать для выявления скрытой ишемической болезни сердца (ИБС), определения физических возможностей организма для работы …

Артефакты при холлтеровском мониторировании. Особенности проведения ХМ (запись ритма сердца в условиях практически неограниченной свободной активности обследуемого) определяют значительную зависимость полученных результатов от ряда технических аспектов проведения исследования. Прежде всего это касается электродов, проводов, соединяющих электроды и регистратор, элементов питания и самих регистраторов. До 7,5 % проведенных исследований оказываются полностью не пригодными к дешифровке и …

Количество аритмий. Считается, что наличие экстрасистол в количестве, равном или превышающем 10 % от всех зарегистрированных комплексов за период холлтеровского мониторирования, влияет на гемодинамику. Такую экстрасистолию необходимо лечить. Однако значительно меньшее количество экстрасистол может требовать антиаритмической терапии из-за субъективных жалоб пациента. Качество аритмий. Мультиформные аритмии — III класс по Лауну. Эти аритмии связывают с асимметричной …

Перед началом анализа холлтеровского мониторирования ЭКГ врач должен изучить показания для данного исследования. Как указывалось выше, мониторирование может быть предпринято для решения различных задач, например для постановки диагноза. Эти показания относятся к первому классу показаний, и при просмотре результатов холлтеровского мониторирования обращается внимание на главный симптомокомплекс, отраженный в жалобах пациента. У больных с жалобами на …

Систолическая функция левого желудочка. Для оценки функционального состояния ЛЖ используется левый парастернальный доступ, исследование проводится по длинной оси. Для контроля за направлением курсора исследование начинают с двухкамерного режима. Расположив курсор перпендикулярно к продольному сечению сердца на уровне хорд митрального клапана, включают М-режим. На этом уровне ультразвуковой луч пересекает последовательно сверху вниз грудную клетку, переднюю стенку …

Пробы с физической нагрузкой имеют как свои положительные, так и отрицательные стороны. К положительным можно отнести доступность, физиологичность выполнения пробы, возможность повторить пробу, точность дозированной мышечной работы, возможность регистрировать ЭКГ непосредственно в условиях выполнения нагрузок, к отрицательным — не все больные способны выполнять дозированную физическую нагрузку (детренированность, наличие сопутствующих заболеваний, выраженная дыхательная недостаточность, недостаточность кровообращения, …