Необходимость в холлтеровском мониторировании у больных с искусственным водителем

Существует необходимость в холлтеровском мониторировании у больных с искусственным водителем ритма для оценки эффективности работы аппарата.

Таким образом, можно сформулировать следующие показания к проведению холлтеровского мониторирования.

I. Диагностика ранее не выявленных аритмий:

  1. Жалобы на обморочные, полуобморочные состояния, головокружения неясной причины.

  2. Сердцебиение, перебои в работе сердца.

  3. Установленный синдром длительного Q—T.

  4. Сердцебиение у больных с установленным диагнозом предвозбуждения.

II. Диагностика ишемии миокарда:

  1. Неясные боли в груди, которые не позволяют исключить или подтвердить стенокардию.

  2. Внезапная одышка, слабость неясного генеза.

  3. Вариантная стенокардия.

  4. Стенокардия покоя.

  5. Стенокардия напряжения.

  6. Диагностика немой ишемии при наличии положительной ВЭМ-пробы.

III. Оценка эффективности лечения:

  1. Оценка антиаритмического лечения.

  2. Выбор лечения при мерцании предсердий при установке адренергического либо холинергического типов мерцания.

  3. Оценка проаритмического действия препаратов с высоким риском его развития.

  4. Оценка эффективности радиочастотной (или иной) облации проводящих путей у больных с синдромом предвозбуждения, желудочковыми тахикардиями и другими аритмиями.

  5. Оценка антиангинальной терапии.

  6. Оценка хирургического лечения коронарной недостаточности.

  7. Оценка работы искусственного водителя ритма.

---

• Анализ электрокардиографических изменений в случае если в исходном состоянии сегмент S—T был смещен
• Биохимический анализ крови (БАК)
• Система свертывания крови
• Различные виды смещения сегмента S—T
• БАК (Исследование холестерина)
• Биохимический анализ мочи
• Смещение сегмента S—T вниз
• БАК (Значение гипертриглицеридемии)
• Лекарственная терапия больных хронической ишемической болезнью сердца
• Подъем сегмента S—T у больных с нестабильной стенокардией