Клиническая диагностика основных гастроэнтерологических заболеваний
Балантидиаз — кишечное зоонозное протозойное заболевание, характеризующееся язвенным поражением толстой кишки и симптомами общей интоксикации. Первое сообщение о заболевании человека балантидиазом было представлено шведским врачом П. Мальмстеном в 1857 г., который обнаружил в кале 2 больных, страдавших поносом, балантидиев. Ему же принадлежит первое описание патологической анатомии заболевания у человека. После работы Н. С. Соловьева (1901), …
Шистосомозы — гельминтозы тропических и субтропических стран, протекающие в виде хронического заболевания с преимущественным поражением мочеполовой системы, кишечника, печени, селезенки, иногда нервной системы. Шистосомозы распространены широко в странах Африки, Южной Америки, Юго-Восточной Азии. Основным источником инфекции является больной человек, промежуточными хозяевами — различные виды моллюсков. Человек заражается при купании, во время которого паразиты проникают в …
Амебиаз — протозойное заболевание, характеризующееся язвенным поражением толстого кишечника, возможностью образования абсцессов в различных органах и склонностью к затяжному и хроническому течению. По клиническому течению и патологоанатомической картине напоминает бактериальную дизентерию и поэтому прежде называлось амебной дизентерией.
Возбудитель болезни относится к типу простейших. Балантидии являются наиболее крупными представителями паразитических простейших человека. Жизненный цикл паразита включает две стадии — вегетативную и цистную. Вегетативная стадия имеет овальную форму, более узкую с одной стороны, размерами 50—80 мкм в длину и 35—60 мкм в ширину. Тело инфузории покрыто спиральными рядами ресничек, обеспечивающих вращательно-поступательное движение возбудителя. На …
К плоским червям относится и другой класс — это ленточные черви, которые в свою очередь подразделяются на отряды лентецов и цепней. Ленточные черви в половозрелом состоянии являются обитателями кишечника позвоночных. На переднем конце тела имеется головка — сколекс, являющаяся органом прикрепления, позади нее располагается зона роста; тело подразделяется на членики, или проглоттиды. Ленточные черви являются …
Возбудителя амебиаза — дизентерийную амебу — впервые обнаружил Ф.А. Леш в 1875 г. в Петербурге в кале больного, длительно страдавшего кровавым поносом. В 1883 г. Р. Кох в Египте при патологоанатомическом исследовании трупов людей, умерших от дизентерии, обнаружил амеб в гистологических срезах тканей кишечных язв и стенках абсцесса печени. В 1903 г. Ф. Шаудинн представил …
Балантидиаз может протекать в субклинической, острой, хронической непрерывной и рецидивирующей формах. В очагах инвазии часто наблюдается носительство балантидиев. Инкубационный период составляет 1—3 недели, но бывает и более коротким. Субклиническая форма характеризуется отсутствием общетоксических признаков и дисфункции кишечника. Заболевание распознается при эндоскопическом исследовании, которое выявляет катарально-геморрагическое и язвенное поражение слизистой оболочки толстой кишки; возможны нарушения функциональных …
Лентец широкий (дифиллоботриум латум) вызывает заболевание под названием дифиллоботриоз. Лентец широкий — гигантский гельминт, достигающий в длину 15 м ( в 1998 г. в Московскую медицинскую академию был доставлен экземпляр 24 м длиной). Он является полостным паразитом, обитает в тонкой кишке человека, собаки, кошки. Человек заражается при употреблении в пищу недостаточно прожаренной или слабо просоленной …
Кишечный амебиаз, или амебная дизентерия, — наиболее частая форма инфекции. Инкубационный период продолжается от 1—2 недель до 3 месяцев и дольше. Заболевание может протекать в тяжелой, среднетяжелой и легкой формах. При остром кишечном амебиазе самочувствие больных длительное время остается удовлетворительным, интоксикация не выражена, температура нормальная или субфебрильная. У некоторых больных отмечаются общая слабость, быстрая утомляемость, …
При своевременном распознавании и адекватном лечении прогноз обычно благоприятный, летальность в очагах болезни не превышает 1 %. При спорадической заболеваемости наблюдались высокие показатели летальности — до 16—29 %. В настоящее время эти показатели снизились.
