Справочник участкового терапевта

Определяются основными механизмами патогенеза РЭ: желудочно-пищеводным рефлюксом из-за снижения тонуса, нижнего пищеводного сфинктера и/или повышения внутрижелудочного давления при замедлении опорожнения желудка; гиперсекрецией соляной кислоты, с которой связано повреждающее действие рефлюата на слизистую пищевода; повреждающим влиянием на слизистую пищевода желчи, панкреатических и кишечных ферментов при забросе в пищевод содержимого, имеющего щелочную реакцию; снижением пищеводного клиренса, т. …

Для этого используются варианты тройной терапии или квадротерапии хеликобактерной инфекции: Комбинации омепразола с антибиотиками и производными нитроимидазола, в течение 7 дней омепразол по 20 мг в 8.00 и 20.00 ч + кларитромицин по 0,25 г 2 раза (или рокситромицин по 0,15 г 2 раза или амоксициллин по 0,5 г 3 раза)+ метронидазол по 0,25 г …

Чередование микроклизм (30-50 мл) с 0,3-0,4%-ным раствором колларгола с микроклизмами из отвара ромашки или масляными клизмами (подсолнечное, оливковое, кукурузное масла, рыбий жир, масло облепихи, шиповника) в течение 10-14 дней; микроклизмы с гидрокортизоном (25 мг), свечи с преднизолоном (2 мг 2 раза) или сульфасалазином (1 г 1 раз) при резко выраженном проктосигмоидите; сидячие ванны с раствором …

Дискинезия желчных путей — нарушение моторно-эвакуаторной функции желчного пузыря и желчных протоков без органических изменений. Лечение больных ДЖВП проводится в амбулаторных условиях. Лечебные мероприятия Их содержание зависит от формы ДЖП (гипер- или гипомоторной). Общие рекомендации Такие же, как и при других фунциональных заболеваниях органов пищеварения. Лечение смешанной формы ДЖППри гипотонии желчного пузыря вначале используют холеспазмолитические …

В крупных городах России в период с 1920 по 1980 годы заболеваемость ее выросла в 10 и более раз. Название заболевания происходит от греческого слова asthma, что означает затрудненное дыхание. Основной контингент больных составляют люди экономически активного возраста. Заболеваемость среди женщин несколько выше, чем среди мужчин. Развиваться бронхиальная астма может в любом возрасте, однако, до …

Физиотерапия (горчичники на область грудины и межлопаточного пространства, круговые банки, кварц полями на грудную клетку, паровые и/или лекарственные ингаляции), с 3-5-го дня после нормализации температуры назначаются: индуктотермия, микроволновая СВЧ и электрофорез лекарственных препаратов, лазеротерапия и другие виды физиолечения, ускоряющие рассасывание пневмонического очага. Лечебная физкультура и дыхательная гимнастика в периоде реконвалесценции. Витаминотерапия (предпочтительно поливитаминами) в периоде …

Отказ от курения и употребления алкоголя; уменьшение массы тела у тучных больных; исключение условий, вызывающих повышение внутрибрюшного давления: переедания, запоров, тугих поясов и корсетов, тяжелого физического труда и гимнастических упражнений, связанных с большими нагрузками и наклонами туловища; больному следует спать с приподнятым на 20 см головным концом кровати; противопоказаны лекарства, понижающие тонус нижнего пищеводного сфинктера: …

Признание решающей роли НР в рецидивировании ЯБ изменило содержание превентивной терапии заболевания. Вместо назначения длительной поддерживающей терапии или курсового лечения «по требованию» (при появлении болей или диспептических симптомов) основным способом предупреждения рецидивов ЯБ стала антихеликобактериальная терапия, успешное проведение которой предупреждает их наступление. Лечение симптоматических гастродуоденальных язвПрепаратами выбора при стрессовых и кислотозависимых язвах (гастринома, гиперпаратиреоз и …

Хронический запор — это преимущественно функциональное заболевание, характеризующееся редким и недостаточным опорожнением кишечника или затруднением акта дефекации. Частота дефекации у здоровых лиц индивидуальна и колеблется в широких пределах (от 1-3 раз в день до 2-3 раза в неделю). Поэтому главным признаком в характеристике запора является изменение частоты дефекации, присущей данному пациенту. К страдающим запором должны …

1. Лечебное питание.Дробное питание (4-5 раз), ограничение или исключение продуктов, вызывающих сокращения пузыря (жирные, мясные, растительное масло, пирожные и другие изделия из жирного теста, пиво, газированные напитки, сливки, сметана, яйца всмятку). 2. Спазмолитические препараты. Холинолитики: гастроцепин, хлорозил, атропин, метацин, платифиллин. Миолитики: Но-шпа, галидор, феникаберан; нитроглицерин под язык при сильных болях и нитраты пролонгированного действия (нитросорбит …